诊断结果;风湿性心脏病;二尖瓣狭窄【重度】二尖瓣关...

会员100245790 男 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
诊断结果;风湿性心脏病;二尖瓣狭窄【重度】二尖瓣关闭不全【轻度】主动脉瓣关闭不全【中-重度】,主动脉瓣狭窄【轻度】并轻度肺动脉压增高,少量心包积液。还有可能有胃癌,请问医生,现在能不能做胃镜啊?我们这里的医生不敢做,求回答谢谢
曾经治疗情况和效果:

人一下廋了好多,所以害怕有胃癌医生不敢做手术啊,也不敢做胃镜,怎么办才好呀

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好!根据你的意思可能是因为有先天心脏瓣膜疾病,可以做胃镜检查一下排除胃癌,无需担心
相关问答

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。
心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。
房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加,从而引起右心功能不全,肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影,有明显的梨状变化,有隆状的舒张。二次心音兴奋,肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

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最常见的并发症为肺水肿,患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,可能会导致不能平躺,肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。
二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

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风湿性心脏病是一种由链球菌感染引发的疾病,主要影响心脏瓣膜。当二尖瓣因炎症和纤维化而变得狭窄且无法完全闭合时,就会出现二尖瓣狭窄和关闭不全的情况。早期发现和治疗是关键。通过及时使用抗炎药物、抗生素和其他支持性治疗,可以有效控制病情发展,改善心脏功能。如果病情严重,可能需要手术干预,如瓣膜修复或置换术。需要注意的是,虽然风湿性心脏病二尖瓣狭窄在早期阶段可以通过药物和手术得到有效治疗,但如果延误治疗,可能会导致严重的并发症,如心律失常、肺动脉高压等。因此,定期复查和遵医嘱进行规范治疗非常重要。总之,只要及时就医并接受合理的治疗方案,风湿性心脏病二尖瓣狭窄是可以治愈的,患者也能过上健康的生活。

李宁主治医师内科上海胸科医院三级甲等

一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

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一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄的体征,主要表现为二尖瓣面容和心脏听诊杂音。建议风湿性心脏病的患者,及时就诊,早期进行干预,避免延误诊治。1、二尖瓣面容:一般见于中、重度的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时,可导致肺循环瘀血,长期的瘀血使面部血流减慢,可导致患者面色灰暗,同时伴有双颧部的皮肤以及口唇发红,甚至发紫等情况;2、心脏听诊杂音:二尖瓣狭窄时,在心尖部可以闻及开瓣音。存在开瓣音,表明二尖瓣的瓣膜还有一定的弹性。其次,舒张中晚期在心尖部还可以闻及舒张期隆隆样杂音,杂音越重,提示狭窄越重。此外,由于二尖瓣狭窄继发左房扩大,肺静脉压力升高,累及肺动脉,肺动脉瓣听诊区,可闻及收缩期的喷射性杂音;3、其他:在二尖瓣狭窄时,还会出现右心扩大、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿的体征改变。如二尖瓣狭窄可导致左心室以及肺静脉瘀血,继而增加右心室负担,右心室就会出现扩大。需要注意的是,判断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,还需要结合具体的临床症状,如患者早期可以出现呼吸困难,随后还可以出现咳嗽、咯血、胸痛,甚至恶心、呕吐、夜尿增多等。

陈会琴主治医师玉门市新市区社区卫生服务中心一级甲等