川崎病冠状动脉瘤和动脉扩张

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发烧6天在家里诊所挂的吊瓶来大医院4天打的丙球,一直吃的阿丝匹林,,后烧退了,但手脚开始蜕皮严重,过了三天测的心脏彩超,有动脉扩张和动脉瘤,现在在医院一直检查,但他转氨酶还高,阿丝匹林停了,医生说再打次丙球也不知道效果怎样?我现在不知道怎么办?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志敏 主任医师 浙江省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:对小儿呼吸系统疾病具有较高的诊断治疗水平,尤其擅长...
指导意见:你好,宝贝的情况考虑是川崎病,现在宝贝的阿司匹林吃了多长时间,转氨酶高多少?复查心脏彩超没有?
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刘军 主任医师 北京儿童医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸内科常见病的诊治。
这个是川崎氏病的并发症。没有什么太好的治疗方法。
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邝伟英 副主任医师 北京儿童医院儿科 三级甲等
擅长:系统性红斑狼疮、幼年皮肌炎、幼年特发性关节炎等风湿...
指导意见:这个孩子应该是川崎病,该病的治疗最主要的就是丙种球蛋白和阿司匹林,孩子体温正常,炎性指标恢复正常以后可以将阿司匹林逐渐减量,期间一定要动态的检测心脏彩超,如果有动脉瘤的情况,阿司匹林口服的时间要长。这样的孩子应该给予足量的丙种球蛋白应用,每公斤体重两克。
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刘洪波 副主任医师 辽宁省人民医院传染科 三级甲等
擅长:各种肝炎的诊断与治疗,尤其是乙肝、丙肝的优化治疗,...
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这个是川崎氏病的并发症。没有什么太好的治疗方法。
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秦倩 主治医师 聊城市人民医院儿科 三级甲等
擅长:呼吸道,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,支气管哮喘,...
指导意见:孩子应该是川崎病。热退后应定期随访心脏彩超。现在孩子转氨酶升高,应给予保肝药物治疗,并完善相关检查明确病因。丙球可抑制炎症反应,但对转氨酶升高无治疗意义。
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相关问答

冠状动脉瘤是一种冠状动脉瘤样改变
它可能是单发或多发,也可能长出一根或多根,动脉粥样硬化是引起冠状动脉瘤的主要原因。冠状动脉瘤可能不会出现症状,也可能会导致心绞痛。如果冠状动脉瘤破裂,将导致严重的出血,危及生命。如果确诊为冠状动脉瘤,应进行手术治疗。平时注意养成规律的生活作息,减少对身体的刺激,同时还需注意饮食调理,可促进身体恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉瘤的症状是心绞痛、急性心肌梗死等。
冠状动脉瘤的临床表现非常复杂,并且不具有特异性,与冠状动脉瘤自身的病理变化和并发症有关,冠状动脉瘤一般不会出现明显的症状,有的时候体积很大,有的时候没有症状,有的时候会出现心绞痛或急性心肌梗死的征兆。如果是因为咯口大,还会有心包腔、急性心包填塞等情况,如果是巨大的冠状动脉瘤,也有可能会出现右室瘤主道阻塞的症状。

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冠状动脉瘤能不能治好要根据患者的病情来定,具体分析如下:
1、如果患者症状较轻,就可以在医生的指导下,服用阿司匹林、硝酸异山梨酯、瑞替普酶等药物来进行治疗,一般情况下是可以治愈的。
2、如果患者症状较为严重,需要通过手术进行治疗,如果手术效果不好可能会诱发其他疾病,如果手术效果好,但患者在恢复期造成了感染,也可能导致病情加重。
建议患者在日常生活中,多摄入新鲜水果、蔬菜,瓜果蔬菜里富含维生素的食物,能起到疏松静脉和稀释血液的作用。

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冠状动脉瘤通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。在治疗期间,患者应严格遵医嘱用药,不可私自用药及停药,饮食宜清淡,低盐低脂,多吃新鲜蔬菜水果。
1.药物治疗:通常冠状动脉瘤的患者,需要使用抗栓、抗动脉粥样硬化、降压、免疫球蛋白等药物进行治疗。
2.手术治疗:部分病情较为严重的患者,还可以进行覆膜支架植入、冠状动脉旁路移植术、瘤体切除、结扎术、动脉瘤折叠等手术治疗。

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一般情况下,川崎病心脏动脉扩张指黏膜皮肤淋巴结综合征心脏动脉扩张,这通常不能完全治好。如果黏膜皮肤淋巴结综合征存在心脏动脉扩张的症状,需要定期通过心脏超声、主动脉的CTA检查等方式来明确病情发展状况。如果黏膜皮肤淋巴结综合征心脏动脉扩张较为严重,可能会导致主动脉瘤、主动脉夹层,可能会威胁患者的生命健康,患者应遵医嘱尽快行主动脉腔内隔绝术进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治