脑出血引流手术后有血块要打溶血剂?

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南出血做了微创引流手术后,医生说里面有血块引不出来,得打溶血剂,但有再出血的危险,不过危险很小,该不该打溶血剂?如果打了溶血剂,要是再出血了病人会有什么表现?打溶血剂后,我们护理有什么要求?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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指导意见:因为脑出血一般是高血压引起的,出血会自行停止,造成瘀血现象,而引流管比较细,容易引流堵塞,应用少量溶栓制剂是必要的,一般不会导致再出血,错非患者有凝血机制问题。患者再出血会引起症状加重,这种患者应该在神经外科监护室治疗,护理需要专业护士操作,家属定期探视即可。
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
指导意见:你好,脑出血钻孔引流以后是可以出现引流不畅的,因为血凝块可以堵塞引流管的,这样就需要引流管里面注射尿激酶等溶栓剂,这个风险还是比较低的。用这个以后病人是没有特殊反应的。护理方面就是要观察引流管的情况,如果出来大量鲜红色的血,考虑可能是在出血,就要及时告诉医生的,其他方面问题不大,希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了。
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:病人如果再有这个出血的情况,会出现一侧肢体的无力啊,或者是麻木,不能够说话,等等这种情况,严重的话,有可能出现昏迷,还有不懂得可以继续咨询,对我的回答满意,请给予评价。
任庆华 副主任医师 江门人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、神经系统常见病、多...
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你好。脑出血微创手术后往血肿腔内打药帮助血肿液化、引流,是临床常用方法。可能导致出血增加,但是发生率比较小,而且和引流后的获益相比是有利的。具体操作和次数多和主管医生沟通。
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张欣凤 主治医师 邹城市人民医院外科 二级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑外伤,脑震...
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指导意见:你好,一般来说,尿激酶局部应用,医生掌握的剂量,不会引起出血,几率很小。具体护理,咨询下主治医师和护士就可以
相关问答

一般来说,脑出血引流手术后危险期如下:
术后24小时以内是一个危险期,患者可能会出现再次出血;术后1周左右也是一个危险期,患者可能会有感染风险,出现神志减前变坏,发烧,颈项强直,血细胞计数明显升高等情况。建议家属密切关注患者的情况,如果有任何不对,及时寻求医生的帮助,积极配合医生采取手段进行治疗。术后,脑出血患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

进行脑出血引流手术,主要是因为血肿相对较大,危及生命,甚至有严重颅内高压的症状。因此,病人在基本上是比较严重的。因此,如果术后仍处于昏迷状态,注意积极治疗等待血肿吸收和水肿减轻,以了解是否能够清醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血引流手术后的危险期大约有10-14天左右,要经历3个相对比较危险的时期。1、脑出血再次发生的时期,最高峰是在出血之后的3天以内,在3天以内因为凝血机制的异常,或者采取其他的治疗措施,血压控制不稳定等相应的情况引起脑出血的再次出现,是最危险的时期,一定要及时的给予相应的药物处理。2、颅内感染时期,做完手术都会产生相应的感染,有的相对比较明显,有的不明显。高峰时期是在出血之后的4-7天左右,在4-7天内没有特殊发展基本上可以排除。3、脑肿胀的危险期,高峰期在10-14天左右,能把高峰度过基本上后期相对稳定。建议:每隔1天复查1次头颅CT,观察一下脑内血肿的情况。当患者出现意识障碍程度加深,或者出现肢体运动功能障碍,应随时复查头颅CT。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血手术后多久醒,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种比较严重的疾病。脑出血手术后多久醒,需要根据患者的出血部位、出血量、治疗方法、术前意识状态等来看。如果患者出血位置相对不重要或出血量少,及时手术后可能很快就可以醒来;反之,则需要花更多时间才能清醒。
建议脑出血患者要注意休息,保证睡眠时间,保持居室温度和湿度适宜,注意通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血可以引流。具体分析如下:
对于脑出血来说,引流术是一种有效的方法,但是要结合实际的情况来确定适合的适应症,所以并不是每一个脑部出血的病人都适合。如果是老年人,出血量在30ml以上,或有其它原因不适合做开颅术,也不适合做开颅术。如果是年轻的,出血较多,或是有脑出血的情况下,不宜进行引流术,应尽早进行开颅手术,以消除高颅压。所以要针对患者的具体情况,出血率和出血率来确定合理的处理方案。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

气管插管,是为了辅助呼吸以保证代谢。脑出血后一般是需要插管的,只要目前血氧饱和度稳定,就不需要再做气管插管。呼吸道需要保持开放,然后才能慢慢愈合。主要控制肺部感染。气管切开术是必要的。必要时到正规医院检查,对症治疗是关键。平时还需要多休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗