椎管狭窄怎样治疗

会员100145736 女 37岁 已回复
2010年10月份第一次腰疼在做过CT后确诊为椎管狭窄其间每年都有不同程度的腰部不适休息过后好转一个多月前腰又不适还发现站立十五分钟以上左腿麻木无法行走现在腰上症状无再做检查还有意义吗还能看出详细病症吗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘华 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:建议,腰部椎间盘的问题。腰部可以热敷治疗,每天一次,每次30分钟,热水袋可以热敷。
赵斌 主治医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:治疗颈肩痛,腰腿痛;颈椎间盘突出,腰椎间盘突出,椎...
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你好,请把片子拍下来发给我看一下,可能需要手术治疗
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杜长权 医师 哈尔滨市阿城区人民医院外科 三级乙等
擅长:阑尾炎,胰腺炎,甲状腺瘤,腹股沟疝,腹部创伤,损伤...
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指导意见:你的病情介绍我认真看了,你可以考虑下一步检查下腰椎核磁共振明确看下腰椎狭窄处神经受压的具体情况,必要时手术治疗
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师钦松 主治医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,直肠炎,肛周脓肿,脱肛,结肠息肉...
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指导意见:你好根据描述,在做检查的话,主要是看有没有,病情的进展,可以复查一个CT。治疗的话建议选择中医针灸理疗按摩。祝早日康复,请对我的回复作出评价,谢谢!
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梁森 主治医师 莘县第二人民医院外科 二级甲等
擅长:肩周炎粉碎性骨折,骨折,颈椎病,椎间盘突出,腰椎间...
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指导意见:你好,你说的这种情况,椎管狭窄压迫神经引起的,你要注意活动量,少弯腰,不要干重活,你平时可以带腰围活动较好
相关问答

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗椎管狭窄的方法有保守治疗和外科治疗。治疗包括卧床,理疗,牵引,按摩,药物等。如果保守治疗效果不佳病情较重,需要手术。只有在椎管狭窄引起的神经受到很大的压迫时,才会进行外科手术。所以,手术就是为了缓解神经的压力。医生们用外科方法,把压迫神经的椎间盘、韧带、骨刺全部切除,把狭窄的椎管扩大,使神经得到放松。如果减压的范围很大,则会导致脊柱不稳定,因此,为了维持术后脊柱的稳定性,必须采用内固定和植骨术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

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颈椎椎管狭窄一般不会导致头晕。
病人发生颈椎椎管有狭窄的情况,可以引起病人有头晕表现,因为颈椎管狭窄主要是由于骨骼增生而导致的,在颈椎部位骨骼发生增生后,也会压迫双侧的椎动脉,就会影响病人的脑部供血,在患者出现脑部供血量不足的情况下,患者就会出现头晕,同时还会伴有恶心、呕吐等情况,在活动后头晕的程度还会进一步加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般来说,椎管狭窄可通过以下方式进行锻炼,具体分析如下:
椎管狭窄的患者,建议在医生的指导下通过拱桥锻炼法,仰卧时,以双肘部、头部、双足跟部为支撑点,向上挺肚子,使腰椎形成一个拱形;还可以在俯卧时,尽量向上抬起四肢及头部,使腰部形成一个拱形。拱桥锻炼法有助于提升腰部力量,改善症状。
日常生活中,患者要保持良好的心情,及时排解不良情绪,尝试身心训练,包括瑜伽、普拉提、太极等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,椎管狭窄手术需要住院一周左右,具体如下:
椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短,从而导致一系列神经功能障碍的一类疾病。一般在进行椎管狭窄手术后,需要住院观察一周左右,以防止出现刀口感染的情况。通常在一周后,如果患者恢复良好,且没有刀口感染的情况,即可出院。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累,以清淡的饮食为主,注意营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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