一般来讲手上长红斑的原因有以下几点：
手上长红斑的原因有很多，如局部过敏反应会导致红斑的出现，如荨麻疹、湿疹、丘疹性荨麻疹等。其中湿疹、接触性皮炎等是常见的瘙痒症状。要明确引起过敏的原因，找出病因，对症下药。
如果有瘙痒的情况可以外用复方樟脑乳膏、糠酸莫米松乳膏等止痒药膏，必要时可以口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物，避免搔抓、热水烫洗等外界不良刺激，以免加重病情。要注意保护手部屏障，避免接触酸碱刺激性物质，以免损伤屏障，加重病情。
一般情况下，手上长红斑可能是感染、过敏等因素造成的，患者应对症治疗来消除，具体内容如下：
1.感染：如果患者出现了感染的情况，可能会有皮肤红肿、瘙痒等不适症状，可能导致患者手上长红斑。患者应在医生指导下使用头孢氨苄胶囊、罗红霉素片等药物进行抗感染治疗，以缓解症状。
2.过敏：如果患者曾接触过敏原，可能会出现过敏反应，导致皮肤泛红、瘙痒、长丘疹，可能会出现手上长红斑的情况。患者应遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地奈德乳膏等药物进行治疗。
是过敏性紫癜，过敏性紫癜属于免疫疾病，主要表现为躯干，双膝双肘对称的出血点小瘀斑，久而久之可连成长条片状，有的还可出现腹痛。这个病目前的研究来看是一个细胞介导的免疫反应。建议避免自行乱用药治疗，要到医院皮肤科在医生的正确指导下复查治疗，避免贻误病情。
是由于过敏原及其他因素引起皮肤粘膜小血管扩张，渗透性增加发生限局性、一过性水肿，伴有瘙痒的皮肤病尽可能找到致敏原，避免接触，或作皮内试验寻找过敏原，采用脱敏治疗，可以适当服用一些药物。
如果出现有一些红色的斑点，还会出现有瘙痒疼痛，感觉麻木，有可能是属于带状疱疹的先兆，也有可能还会合并有全身疲惫乏力一些症状的，建议到医院抽血检查明确诊断，避免日晒，防止炎症性色素沉着发生；注意劳逸结合，豁达大度，避免长期、过度的精神紧张，坚持治疗。
