单位体检做B超时发现左肾结石,0.3x0.5大小,本人无明显...

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单位体检做B超时发现左肾结石,0.3x0.5大小,本人无明显症状,不痛,也没有血尿,医院医生说我这种情况不用吃药,多喝水,注意饮食就行,可我还是不放心,请问我这严重吗?需要注意哪些?
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周先明 副主任医师 池州市人民医院外科 三级甲等
擅长:从事泌尿外科临床、教学、科研近16年,精通泌尿系统...
对这肾结石患者来说,非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。 1.大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。2.中草药治疗:  3.针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。4.经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。5.其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等
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不是很痛的,不像其他一些疾病引起的血尿比如说膀胱肿瘤、前列腺增生这些疾病引起的血量是比较严重的,有些可能还会引起大量的血块,严重的甚至导致膀胱填塞等严重的一些症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,肾结石会引起血尿,是一种较为普遍的临床表现。
大多数患者在运动过后,尤其是在激烈的运动后,更有可能会发生血尿,由于运动过大,肾结石与肾的磨擦也会加剧,引起黏膜撕裂,出血,伴随尿液一起排泄,就会产生血尿。一般血尿并不是很严重,大多数情况下都不会用什么方法进行止血处理,只要患者多饮水,多排尿,多注意休息,就能慢慢改善,直至完全消失。随着患者再次的运动,那么这种血尿就有可能会复发。因此需要采取有效的措施来解决,排除体内的肾结石,避免再次发生。

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肾结石的患者最好不要喝茶。肾结石主要包括三大类,尿酸性结石、胱氨酸结石和草酸结石。这三类结石的形成和饮食有很大关系,其中草酸性结石和摄入的草酸过多有很大关系。

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肾结石运动后血尿明显可能是在运动过程中结石与肾脏黏膜的过度摩擦,会导致黏膜表面溃破,从而导致出血。建议减少运动量,多喝水,及时就医。由于肾脏本身也会随着呼吸而运动,运动时呼吸幅度比较大,特别是剧烈运动会导致结石与肾脏黏膜之间过度摩擦,从而导致血尿。
建议患者积极遵医嘱使用药物治疗,或者通过体外震波碎石、经皮肾镜钬激光碎石等方式进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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结石可引起无痛性肉眼血尿。泌尿系结石在经输尿管排出的过程中,可引起输尿管的强烈痉挛伴输尿管粘膜的划伤,导致剧烈的腰腹部疼痛,伴肉眼血尿。但也有个别结石在排出的过程中,可以导致输尿管粘膜的划伤,但并不导致输尿管的痉挛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾结石在肾脏内摩擦,就会导致无痛性的血尿。对于无痛性血尿要引起充分的重视,必须注意排除肾脏、输尿管、膀胱是否有恶性肿瘤。恶性肿瘤最常见的就是无痛性血尿,可以做肾脏、输尿管、膀胱的ct检查;也可以做肾脏、输尿管、膀胱的b超检查,以及尿常规检查、尿脱落细胞找是否有癌细胞检查。

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