右臂的血压通常会高于左臂,有的人压差大一些,有的人小一些,两侧手臂的血压值可以相差十毫米汞柱左右都是正常现象,一般应该是早晨起来没有活动的,测量血压的值是比较准确的,平时生活中应当注意保持清淡饮食习惯,早睡早起,不要熬夜。
轻度的高血压一般可以没有症状。血压过高时,可有头晕、头痛、眼胀、恶心、呕吐、心绪烦躁、睡眠欠佳、易疲劳等症状。如果严重的高血压导致心力衰竭还可以有心衰的症状,比如呼吸困难、端坐呼吸灯。如果高血压导致急性脑血管病出现,可有意识丧失、言语不利、肢体活动不利等症状。如果高血压伴有眼底出血,还会有视物不清。
目前临床上控制高血压有四大类一线的降压药:第一大类是ACEI和ARB药物;第二大类是钙离子拮抗剂;第三大类是β受体阻滞剂;第四大类是利尿剂。目前临床上降压药有成百上千种,但主要就是这四大类,服药需要根据不同的病症进行不同的选择。
如果晚上睡前的血压偏高,大于140/90mmHg,必须得吃降压药,必须将血压降到正常,如果晚上的血压不高,都是正常的,低于140/90mmHg,那就没有必要再吃降压药了,如果清晨的血压是高于正常的,大于140/90mmHg,那么在睡觉之前也是有必要吃降压药的,因为清晨起来的血压反应的就是夜间的血压。
血压高跟高盐饮食、遗传有关,可以引起头晕、头痛这些,需要及时使用药物治疗才行。可以使用一些正常的降压药物治疗,饮食清淡,低盐低脂,不要抽烟喝酒,避免劳累,适当运动,控制体重,定期复查。