新生儿黄疸反复升高,红细胞的破坏过多,超过了肝脏的代谢能力,胆红素的肝肠循环增加,也会使黄疸的数值加重。红细胞增多症,溶血,感染,红细胞酶的缺乏以及异常血红蛋白病都有可能出现。胆红素的代谢紊乱,如果肝细胞的摄取和结合胆红素的能力下降,就会使黄疸的数值升高,常见的原因是感染、缺氧、药物损伤等。胆红素的排泄障碍,胆管阻塞、胆道梗阻都可能导致胆红素的排泄障碍。
新生儿黄疸退了又反复出现的黄疸叫做是病理性黄疸,病理性黄疸多见于各种原因,最常见的是病毒性肝炎,黄疸性肝炎,胆道淤阻症或者是母汁性黄疸,以及其他消化系统堵塞而引起的胆汁排泄不出去造成的黄疸,引起胆红素的增高。
儿童黄疸指数高,表明肝脏代谢不良,血液中胆红素含量高。如果只是太高而又不高于正常值,可以坚持服用一段时间降黄药物,如这种药物或颗粒剂。如果高得多,需要住院,用蓝光和输液治疗。平时,应该让孩子尽可能多喝水,尽可能多晒太阳,以减少黄疸。
可以是经皮进行胆红素的测量,相对来说操作起来比较简单,孩子和家长更容易接受,但是这个准确率要稍微差一点点,还有就是抽血检测,这种方法是最准确的,可以直接地测量血液当中的胆红素数值,但是新生儿采血比较困难,特别是静脉采血,家长是不容易接受的。
新生儿黄疸反复升高可能属于病理性黄疸。引起病理性黄疸的主要原因有:新生儿肝炎,新生儿败血症,新生儿溶血病,胆道闭锁,母乳性黄疸,遗传性疾病,药物性黄疸。尽快找出病因,及时治疗。
新生儿黄疸消退了之后还有可能反复升高。如果是感染引起的黄疸、母乳引起的黄疸、比较严重的溶血性黄疸等,都有可能引起黄疸反复升高。还有一种是治疗不当引起的,如蓝光照射治疗的时间不够长,治疗时黄疸很快消退,停止进行光疗后黄疸的症状又会加重。