妊娠糖尿病怎么办?

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全部症状:现在怀孕35周(孕前体重110斤,目前140斤),34周时做75克糖耐量检查,空腹血糖6.4(参考值为4-5.78),餐后两小时10.02(参考值为6-7.8),产科医生让去看内分泌科,内分泌医生给开了胰岛素(诺和锐),每天早餐前打4单位,晚餐前2单位。请问我是妊娠糖尿病吗?与孕中期吃了很多葡萄、西瓜和哈密瓜有关吗?是否一定要打胰岛素,用量合适吗?很担心,请专家详细解答。

发病时间及原因:

治疗情况:
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易城辉 医师 于都人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、心胸外科
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妊娠糖尿病对胎儿的影响:1、糖尿病孕妇早产发生率增加。糖尿病产妇娩出巨大儿的发生率高。2、糖尿病孕妇易发生死胎,多发生在妊娠36周后。糖尿病孕妇的胎儿易发生低血糖症。3、糖尿病孕妇胎儿畸形发生率达14%-25%,比非糖尿病孕妇高2-3倍,多为中枢神经系统和心血管畸形,且多并羊水过多。4、重症糖尿病合并微血管病变的孕妇,易引起胎儿宫内发育停滞和低体重儿增多。5、糖尿病产妇围产期胎儿死亡率较普通的高出4-5倍
意见建议:建议你采用胰岛素治疗即可
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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问题分析:在怀孕期间要用胰岛素治疗口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产
意见建议:建议您到糖尿病专科医院进一步详细检查以便于为您精确病情评价规范化基础上的个体化治疗精细动态控制祝您早日康复
张磊 主任医师 烟台毓璜顶医院其他
擅长:两性及妇科
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病情分析:娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间,喝五十公克糖水,一 小时后验血糖,若血糖数值超过标准,则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者,首先须向营养师作营养咨询,提供正确的饮食方式,并做适 量的运动。让您能够顺利的生产。
妊娠糖尿病相关的因素有:种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危险因素条件之一的孕妇,您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。
饮食调整要注意下列几点:
1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好,进食量较正常的孕妇多,这时一定要控制饮食量。
2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量,但是蛋白质的进食量不能少,要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质
3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果,增加供给脂肪。
4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素,经常吃一些含铁和含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
5、适当限制食盐的摄入,应让孕妇多吃清谈的饮食。
中医养生学认为“汗要出透,茶要喝够,便要排清,才能长寿”,所以说糖尿病人在科学合理饮食的基础上,每天坚持喝【砖+牌+养+生+茶】会得到很好的效果的。有一个病人没调理之前血糖是14点以上,调理两个有就可以达到5~8之间,效果很不错。
意见建议:
毕林林 市医院妇产科
擅长:不孕不育
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病情分析:这个只能靠控制饮食中的糖份摄入及多运动
他要我水果只吃西红柿和黄瓜,其余像干红枣都得戒掉
另外,如果太严重了,无法控制,就注射胰岛素
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相关问答

妊娠期糖尿病,孕妇可以通过以下方式进行治疗:
怀孕后,由于胎儿从母体获取葡萄糖的量增加,雌激素和孕激素可能会增加母体对葡萄糖的利用,容易导致母体对葡萄糖的需求量增加,可能会诱发妊娠期糖尿病,引起头晕、口干、多饮、多尿、多食等不适症状。孕妇平时尽量少进食含糖量高的食物。如果血糖控制不佳,可以遵医嘱使用德谷胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
孕妇应该定期检查,注意监测血糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血糖偏高的话,就要进行及时就诊,用药需在医生的指导下进行用药,平时应保持规律的生活节奏,有张有弛,注意休息,避免过度劳累,在情绪调节方面避免过度紧张或情绪波动较大,饮食应禁辛辣刺激性东西,少吃生冷食物,少吃点含糖量高的食物,多吃点含有维生素b和蛋白质的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,妊娠合并糖尿病可以采取以下几种措施进行治疗:
1.要注意饮食,避免吃高糖、高油炸、高盐的食物,多吃一些蔬菜,多吃一些水果,饭后多做运动。
2.保持良好的情绪、放松的心态、排便的畅通。要有规律的休息。
3.静脉注射麦冬胰岛素,迅速降低血糖。
4.定期监测血糖,保证空腹血糖值在3.3~5.3mmol/L、餐后1h、餐后2个小时的血糖值低于6.7mmol/L。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

妊娠期糖尿病可以用以下方法治疗:
1.孕妇确诊妊娠期糖尿病,应注意饮食调节,适当运动。饮食上要注意避免摄入高脂高糖食品,主食要适量、粗细搭配,蛋白质要摄入充足。
2.孕妇也可以做适量的运动。最适合孕妇的方法是散步。通过饮食调节和适当的运动,可以控制妊娠期糖尿病患者80%以上的血糖水平。
3.饮食和运动不能达到血糖,可加胰岛素治疗。在中国,怀孕期间服用口服降糖药没有适应症,只使用胰岛素控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

轻度妊娠期糖尿病的治疗方法有:
1.首先要做的就是掌握饮食,管住自己的嘴,叉开腿,少吃多活动。经常活动可以增强身体的免疫力。
2.吃饭时注意科学的饮食配比,注意不要造成营养不良,影响孩子的正常发育。饮食适当就够了,不要吃含糖量过高的食物。
3.如果患者血糖水平比较高,建议去正规医院门诊部的排泄科,制定合理的降糖药物方案。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病是由多种因素引发的,主要就是血液中葡萄糖升高,引起内分泌代谢功能紊乱,糖尿病需要通过药物去控制,尽量主食上吃的不要过分精细,要适当的吃一些粗粮和杂粮。如:玉米面,全麦面等。少吃或者不吃含糖量高的食物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮