股骨头坏死怎么治

会员99916846 35岁 已回复
左腹股沟区疼,二十天前下楼闪了一下,当时没事,三天后疼痛,去大同市三医院拍片考虑股骨颈骨折,见议十天后复查,昨天复查做核磁定双侧股骨头坏死伴少量积液。请问怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李泳辉 医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨损伤,骨质增生,椎间盘突出
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问题分析:早期股骨头坏死正确治疗是可以治愈的,因为这个时间的股骨头还没有变形,因此原则上需要拄双拐减轻身体对股骨头的压力,坏死的原因是由于供给股骨头的血管堵塞了,
意见建议:所以需要疏通血管才能恢复供血,而口服静点活血溶栓药物并不能打通填塞的血管,因此最好选择介入治疗,有效。
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陈卫 副主任医师 济南医院内科 二级甲等
擅长:面神经麻痹、脑血管病偏瘫、脊髓损伤、骨折、颈椎病、...
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骨折外科处理后,抬高患肢,大腿肌肉静力性收缩,一个月后复查拍片,骨折线消失时,在耐受限内逐渐活动关节,逐渐过渡到扶双拐行走训练,逐渐脱拐,恢复期间配合蜡疗、针灸红外线等理疗,可缓解症状,促进恢复。
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相关问答

股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死三期可以通过以下方法进行治疗:
一、尽量减少患肢负重,避免股骨头在修复期塌陷,如卧床休息、乘坐轮椅、助行器帮助行走等。
二、高压氧治疗提高体内血液氧饱和度,使股骨头局部的氧含量显著上升,促进骨组织修复。
三、脉冲电磁场物理治疗,加速新骨形成及降低骨吸收的速度,刺激骨组织细胞的自愈机制。
四、口服依托考昔片、乙哌立松、硫酸氨基葡萄糖等药物止痛、营养软骨。
五、保守治疗无效,应行全髋关节置换术。

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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。

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股骨头坏死2和3期的治疗方法,分析如下;
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段,患者处于2和3期之间,建议患者可以采取双拐走路,这样可以减轻患者股骨头的受压,有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节,因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼,是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。

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二期股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
外科手术治疗是目前治疗股骨头坏死的主要方法,包括保护性手术,关节置换术。意见建议:关节置换术,一般人工关节的寿命是10年左右,所以比较适合中老年人,年轻人尽量采用保守治疗或“保头”手术在股骨头为塌陷变形以前及早进行保护性手术是治疗股骨头坏死的主要方法。
患者在日常生活中需要保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主。

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早期股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
可以通过扶拐的方法进行治疗,不让股骨头坏死侧的下肢承重,以免增加股骨头的压力,可能会使坏死的范围扩大。扶拐不能扶手杖,手杖不能避免股骨头的负重,一定要扶双拐。还可以通过药物治疗,一类是消炎止痛的西药,主要是缓解症状;另一类是活血化瘀的中成药,但是效果并不是100%的肯定。

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