02年头晕,诊断为美尼尔综合症,去年10月份突然晕倒,检查了...

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02年头晕,诊断为美尼尔综合症,去年10月份突然晕倒,检查了脑电图,多普勒,脑部CT,磁共振,都没问题,还是头疼,有时眩晕,视物不清,失眠,食欲不振,浑身无力,困倦,怎样才能确诊,怎样治疗?是不是头疼时才能检查出来?服用阿斯匹林,养学清脑颗粒,效果不大.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。

4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。

5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。
脑血管造影可以确诊
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高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病,但之间通常没有必然联系。
美尼尔氏综合征,也叫梅里埃病,特点是突然发作、反复发作,以中老年人居多,发展较快,并伴有眩晕症,主要表现为在海上航行时,出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征,表现为体循动脉血压升高,并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是,美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发,在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象,

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,脑部多普勒多少钱需根据实际情况来判断,具体内容如下:
脑部多普勒是一种超声,它能检测大脑供血情况,动脉硬化情况,有没有血管收缩、抽筋、大脑供血是否充足等。这个检查对于人体没有什么危害,是中老年的体检项目,特别是对于患有动脉硬化的老年人来说,可以及早的发现和处理。医院级别不同,所在地区不同,医院的费用也不同,普通医院的费用是100-150元不等。建议患者结合自己的实际情况选择合适的医院进行脑部多普勒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑部核磁共振不能查脑供血不足,可以通过脑部核磁共振观察颅内血管走形及各级分支,观察血管有无畸形,有无狭窄,闭塞等。脑供血不足,需做个脑血管造影才能明确的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通过经颅多普勒超声检查,主要用于诊断颅内、颅外血管阻塞病,评价颅外血管并对颅内血流速度的影响,诊断颈内动脉夹层动脉瘤,探测与鉴定静脉畸形的供血动脉,评价侧支循环能力,以及诊断颅内其他血管病,经颅彩色多普勒超声是一种可靠的,并且可重复的、经济的,可作为诊断和预测疗效血流改变的重要手段。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,在癫痫病的早期确诊中,脑电是很有必要的。
由于癫痫病的特征是,患者的脑部会出现异常的超量释放,而这些释放可以被EEG所探测到。脑电图检查到有异常的放电可以很好的确诊,但是不能单纯依靠脑电图的不正常释放就可以确诊。由于癫痫病的诊断需要根据患者的临床表现,也就是是否也符合了癫痫病的表现,两者的综合作用,可以更加全面和精确地做出癫痫病的判断。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑电图检查,需要有专门的脑电图专家进行分析,然后是神经外科、儿科等相关部门,通过对其的理解和临床表现,来确定病人的具体情况。对于没有医疗常识的病人和家属,不能阅读脑电图检查结果,否则会耽误病情。脑电图谱可以很好的确诊脑炎和癫痫病,所以,脑电图诊断报告需要专业的医生来看,患者不可以随便解读脑电图诊断报告,以免出现焦虑的情绪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。