如果胸椎骨折压迫神经，可以采用手术的方式进行治疗，有利于控制病情。
对于胸椎的骨折，如发现有明显的损伤，并在脊柱中穿行，对硬膜和神经造成一定的压力，需要进行外科手术治疗。在完成相应的检查后，应在麻醉下进行椎板切开、椎管扩张、脊髓根治和椎弓根螺钉内固定。至于神经功能能否完全康复，还要看骨折的情况和治疗的时间，一般情况下，尽早做好治疗工作，病人的康复几率会更高。
老年人胸椎骨折通常可以通过保守治疗、手术治疗来处理。
因为老年人的年龄比较大，通常比较难承受大手术，可能有骨质疏松的特征。当胸椎骨折的时候，如果胸椎的压缩度小于1/3，脊柱稳定，脊柱没有压迫，可以采用保守治疗，即严格的躺在硬板床上，休息四个星期左右。必要时，可采用微创手术，对骨折部位进行复位、内固定，微创外科手术损伤很小，术后老年人通常不会受到明显的影响，可以立即行动。
胸椎骨折详细如何治疗要看骨折的轻重水平和是不是致使椎管狭小，和榨取毁伤脊髓，若是轻细的胸椎紧缩性骨折，没有引发椎管狭小和榨取脊髓的话，那经由过程卧床疗养便可以逐步修复，约莫必要卧床两个月时候，这时代能够服用一些增进骨折愈合和活血化瘀的药物，若是椎体紧缩程度严峻，致使呈现椎管狭小和毁伤脊髓，那需求经由过程手术处置，停止椎管减压，而且做内固定。
胸椎骨折伴截瘫可通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。
1.日常护理：胸椎骨折伴截瘫，患者需要活动关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。
2.使用药物：胸椎骨折伴截瘫，患者需要应用阿司匹林来预防血栓，应用甲钴胺，营养神经，促进神经的恢复。
3.手术治疗：胸椎骨折伴截瘫，患者可以进行手术手术治疗，通过手术切开复位内固定并椎管探查减压。
胸椎骨折之后的治疗一般根据胸椎骨折的严重程度不同而采取保守治疗和手术治疗的方式。由于胸椎有胸廓的保护和固定，所以胸椎骨折的稳定性要比腰椎骨折好，所以一般采用保守疗法，并严格的卧床休息，骨折一般要3个月左右才能完全恢复，如果身体状况良好，1-2个月后可以佩戴支具下地活动。如有严重压缩性骨折、椎体暴力性骨折、椎管狭窄压迫神经导致的胸椎骨折，则应采用切开复位内固定术。手术后要做好外固定，以防止骨折延迟愈合和内固定器材松动、折弯甚至折断等并发症。
如果是神经受损，需要及时手术解除压迫，再后期对症用药，逐步功能锻炼恢复胸椎骨折引起的神经受伤。之后需要做四肢的康复治疗，可以针灸、电疗、物理治疗，还有运动治疗，平时多点主动或被动地去运动瘫痪的肢体，可以有助于恢复。也可以结合中医中药治疗。