腰腿痛,腰腿痛,腰腿痛

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腰腿痛
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腰痛伴有腿痛的患者可采用自我手法治疗,自我手法治疗简便易行,适合患者和家属自行操作。那么,有哪些腰痛伴有腿痛的病症适合自我手法治疗呢?主要有以下几种:一是牵涉性腿痛,多见于老年人,他们的腰部并没有特别严重的疼痛和不舒适,只是觉得活动不灵便。腿痛的特点是隐痛不适,白天轻晚上重,X光片上只显示长了程度不同的骨刺;二是下肢动脉功能不全,这种腰腿痛的特点是,行走时加重,休息片刻后迅速消失;三是下肢供血障碍,它的疼痛规律是活动时不加重,休息后也不减轻,只有经常变换姿势和体位才能缓解;四是老年脊柱强硬,检查可发现胸椎、腰椎各方向的活动都达不到正常范围,腰背部肌肉发僵。腰和腿持续隐痛不适,休息后反而加重,活动时才感到轻松;五是退行性脊椎滑脱,这是老年人得的一种病,腰腿的疼痛不适只有在温暖的环境或热敷后才能缓解,休息不活动时反而加重。X光片上显示下关节突增生,腰椎向前滑脱不超过五分之四,一般多发生在第4腰椎。

自我治疗的手法分以下5个步骤:

1、捏跟腱:跟腱就是俗称的懒筋,位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱,以能耐受为度,捏20至30下即可。

2、推小腿:如果是小腿后面麻木疼痛,就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛,就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上,用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推,可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布,推20至30次。

3、点穴:第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻胀感为佳,每个穴位点1分钟。

4、抖腿:站立时,用健侧腿持重,患侧放松,手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟,然后坐下,微屈膝关节,手掌按在小腿后方,左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。

5、牵拉:趴在床上,双手抓住床头,由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉,待患者感到疼痛减轻或消失时,维持这种牵拉力,直至没劲了为止,连续牵拉5至10次。

除了上述自我手法治疗外,还应该注意保暖防潮,经常进行腰腿部的热敷以及弯腰、伸腰、转腰、蹲起活动,以利于腰腿痛的防治。

摘自《常见腰腿痛防治指南》



腰腿痛的药物治疗

药物治疗腰腿痛是医生最早、最常用的方法。它不仅可解除病人的疼痛,并可控制由腰腿痛而引起的失眠或其他生理机能的紊乱。

镇痛药物种类很多,国际疼痛研究会将镇痛药分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药,并将非麻醉性镇痛药又分为中枢性和周围性两类。

一.麻醉性镇痛药

一般指能成瘾的镇痛药,此类药连续反复使用可产生依赖性和成瘾。这类药物的使用国家有严格管理条例,对一般腰腿痛的病人,医生是不会应用此类药物的。

二.非麻醉性镇痛药

此类药包括解热镇痛药、抗炎镇痛药等,常用的有阿司匹林、布洛芬、痛力克、荼普生、吲哚美辛等。

三.家庭如何正确使用止痛药

止痛药是家庭常用药,是解除病人疼痛的一类药物。腰腿痛患者,用止痛药应注意以下几点:

1、首先要知道自己患腰腿痛的病因,这当然要到医院就诊,或已有医生的明确诊断,要对症下药。

2、有过去用药史记录,如在以前应用止痛药的过程中,出现过敏反应或白细胞减少者,不宜再次使用同类止痛药。

3、过去有胃痛或溃疡病出血忌服去痛片类含非那西汀、氨基比林、苯巴比妥和咖啡因止痛药。因这些成分在正常情况下,对胃和十二指肠粘膜有较强刺激性。如需用时,可采用肠溶片或抗酸止痛药等复方制剂。

4、止痛药应选曾用过的药物,以小剂量为宜,大剂量只能延长止痛作用时间,并不能增加效果,而不良反应可随剂量加大而相应增多。

5、用止痛药后,疼痛消失,应及早减量,以免产生成瘾性成药物依赖佳。对麻醉性止痛药更不能长期用。

6、现在就医是大病去医院,小病上药店。到药店选购止痛药,对药物广告不可不信,更不可全信。厂商做广告无非是为了推销自己的产品,其科学性、真实性往往要打折扣。

7、一些特殊腰腿痛患者,服止痛药要特点注意,特别是孕妇一般不要用止痛药,以免危害胎儿,若服用必须在医生指导下用药。老年病人肝肾功能减退,常伴有其他疾病,药物代谢速度慢,吃药更应慎重,最好在医生指导下用止痛药。
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相关问答

腰腿痛可能是椎间盘突出、骨质增生等原因导致的。
腰腿痛在临床非常多见,腰腿痛的产生主要是由于各种原因导致的腰痛,同时伴有下肢放射痛。腰腿痛主要是由椎间盘突出、骨质增生、骨质疏松、腰肌劳损、风湿类风湿性关节炎、肿瘤、先天发育异常等引起的。多见于25~50岁长期从事体力劳动或长期久坐的人群。腰腿痛主要表现为腰痛、腿痛等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰腿痛可以通过埋线来缓解疼痛。
埋线是一种常用的中医疗法,它可以将药物埋入人体的穴位,通过埋设药物来疏通经脉,减轻肌肉的酸痛,促进血液循环,从而治疗腰椎疼痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出等病症,使肌肉处于放松的状态,改善患者的生活质量,防止反复发作。
如果出现腰椎有问题,建议及时去医院做腰椎CT检查,注意腰部的保健,不要长期工作。

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一般情况下,腰腿痛可以做腰椎正侧位X光片、腰椎核磁共振检查、下肢肌电图检查等检查来明确病因,具体内容如下:
1.腰椎正侧位X光片:通过做腰椎正侧位X光片,能够较为清晰地观察道患者的腰椎生理曲度、椎间隙、椎体高度等,有助于明确患者腰腿痛是否是腰椎间盘突出、椎体压缩骨折等因素造成的。
2.腰椎核磁共振检查:如果患者腰腿痛,可以通过做腰椎核磁共振检查来明确患者椎间盘退变程度、脊髓神经受压程度等,有助于判断患者是否患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病。
3.下肢肌电图检查:如果患者腰腿痛,通过做下肢肌电图检查有助于明确患者的坐骨神经是否存在受损。

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颈椎病并不会造成腰部疼痛和腿部疼痛,患者不能盲目诊断。
这是一种常见的骨科疾病,会造成很多的症状,严重时会造成病人的血压高、恶心、呕吐等情况,因此即使病情比较严重,也不会造成腰部疼痛。腰痛与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、妇科等都有关系,不过颈椎通常不会出现腰痛,如果是腰椎间盘突出压迫神经造成的,也有可能是膝关节自身的病变造成的。

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患者左侧腰腿疼痛,可能是腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎感染、腰椎化脓性感染、腰椎结核、腰椎结核、原发性肿瘤、继发性肿瘤等。要及时分析病因,做体格检查等辅助检查,明确腰腿疼痛的病因。
患者首先要根据病因来治疗,比如腰椎结核需要使用抗结核药物,同时要对症治疗,如果出现疼痛,可以使用止痛药,尽量避免负重。

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腰腿痛可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及其他疾病导致的。
腰腿痛在临床中可谓较为多见,还可成为某些单独存在的病,这种腰腿痛现象的产生,基本都是因为腰椎或颈椎出了毛病,其中以腰椎间盘突出压迫神经诱发腰腿痛最为常见;其次还包括颈椎病和嵴髓损伤等其他因素造成的腰腿痛,其中还有一部分是因为外伤等其它原因所引起的疼痛。此外,还可发生于椎管内肿瘤多见,或椎体有转移瘤,腰椎管狭窄,诱发腰腿痛发生。在临床中我们发现很多患者都会因为腰部疼痛来进行就医。

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