晕眩耳鸣眼睑痉挛,求诊。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
晕眩耳鸣眼睑痉挛,求诊。女,七十二岁。初始2005年,当时是头晕耳鸣,头顶发沉,出現不由己的闭眼,数分钟后缓解,毎日数次。后来发展成为整日头晕眩耳鸣,时轻时重。有时左边头疼,双眼发涨难睁开。左眼厉害,左额眼框鼻内侧抽搐疼。吃饭咀嚼吋双眼不能睁开。逢天气变化(阴天、变冷)或感冒阴天,左眼更重,状态更不好。活动吋,脸左侧多汗,脸右侧少汗,走路,吃饭,看书受很大影响。
2006年动过腰椎手术,诊断还有脊髓性颈椎病。2008年北京同仁医院诊断为眼睑痉挛,并有干眼症。2009年协和医院神经内科肉毒素注射治疗效果好,维持了半年。
2011年清华大学玉泉医院神经内科针对眼睑痉挛症状,诊断是心境障碍抑郁症。并同时治疗溃疡性結肠炎(旧病复发),历经二年多治疗,控制住了频繁眨眼睛。但是仍未解决头晕双眼难睁开等问题.
2013年春未,北京三博脑科医院神经内科在确认患者眼睑痉挛、溃疡性结肠炎(旧病复发)、焦虑障碍病症之外。完善脑部的检查;脑MRI:脑内多发性小缺血梗塞灶,双侧眼睑软组织増厚。双侧MRI:双侧壳核腔隙性梗死灶。近年来,只服活血化淤中药和输液倍它司汀,效果一般。
求诊!
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李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
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问题分析:您好,根据您的资料,老人家病情是比较复杂的,有脑梗死、有面肌痉挛、有三叉神经病变,而患者出现头晕耳鸣等症状,考虑和脑梗死相关,需要及时处理。
意见建议:1.建议服用血塞通片、胞磷胆碱钠片、肠溶阿司匹林片、阿托伐他钙片这四种药物,防止颅内梗死面积的扩大,这是基础,当然,倍他司汀还是可以服用的;2.在服用药物的同时,做头部、面部针刺、推拿、穴位注射等康复治疗,不要直接吹风扇、空调等,会慢慢好起来的。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是多发脑梗塞引起的上述头晕不适症状,与脑供血不足有关系,建议口服拜阿司匹林,氟桂利嗪,强力定眩片治疗
相关问答

眼睑痉挛的临床表现有持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。
原发性眼睑痉挛是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合,常为双侧病变,呈进行性进展。轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。而半侧面肌痉挛是累及单侧的病变,面肌周期性的强直性收缩,可伴有单侧面肌无力。
治疗眼睑痉挛首先需要判断出具体病因。偶发性的眼睑痉挛是正常的;频发性的眼睑痉挛需要手术治疗,如打封闭治疗,有一定效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

是面部痉挛的症状,吹风受寒精神压力大,过于紧张有关,及时去做检查,积极服用营养神经的药物改善,适当的补充点营养,平时多喝温水,不要吃辛辣刺激油腻的食物,也不要吹风受寒,可以用温毛巾每天热敷,促进血液循环。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

耳鸣晕眩恶心想吐可能是以下几种情况导致的,具体情况如下:
耳鸣、眩晕、恶心、想吐等主要是由于内耳的病变所致,同时还会出现耳聋、梅尼埃病等,这些都会导致眩晕的发生。建议通过甘油试验、冷热试验、内耳的放射学检查、内耳的放射学检查等综合分析,确定其原因,然后进行针对性的调整。如果有类似的病症,一定要及时就医,以免耽误了治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

眼睑痉挛是面肌痉挛的一个症状,面肌痉挛是梅杰综合症的一种症状。眼睑痉挛常见症状是眼睑不自主抽搐,和面肌痉挛极为相似,患者不停的眨眼,并感到眼睑无力下垂,就像打瞌睡一样。在疲劳状态,症状愈发明显。面肌痉挛病发初期症状和眼睑痉挛相同,但两侧眼睑同时抽搐的现象比较少见。且持续时间短,从最开始的眼皮跳动,痉挛会逐渐发展科研及患侧半个面部。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈椎病眩晕是由于椎动脉型颈椎病导致的。
如果患者患有椎动脉型脊椎病,会引起一脑部缺血,供血不足,导致出现眩晕,呕吐,恶心的现象。是需要及时去往医院进行详细的检查,在医生的指导下进行针对性治疗。还可以通过适当的锻炼来减轻症状。
建议患者在日常生活中要避免长时间的低头工作,避免枕头过高或过软,以免病情加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,孕妇晕眩出虚汗的原因如下:
体位性低血压或者虚脱的问题等原因都可能会导致孕妇出现晕眩出虚汗的症状,建议孕妇马上卧床休息并测量血压情况;患有妊娠期糖尿病的孕妇还要注意低血糖的问题,及时补充糖分,监测血糖变化,如有不适要及时前往医院就诊治疗,避免因低血糖导致流产。
建议孕妇在孕期可以保持适当运动,如散步、瑜伽等,早睡早起,避免熬夜,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。