扭伤导致第二跖骨基底撕脱骨折,这种骨折一般不会有明显的移位。极少数病人会由于长期应力所产生跖骨疲劳骨折。对于无移位的骨折,通常是采取保守诊治,可以使用石膏托固定4-6周左右即可。对于有移位的并且手法复位困难的跖骨骨折,一般需要手术诊治。
第五跖骨骨折走路早了可能有造成二次损伤的影响。
第五跖骨骨折如果过早行走,很有可能会对第五跖骨产生二次伤害,从而导致骨折愈合的时间延长。在日常生活中要多注意休息,让双腿抬高,促进血液循环,防止出现水肿。平时要多吃富含蛋白质、胶原蛋白、钙、维他命c、维生素d等食物,以确保病人所需要的营养。还可以用云南白药膏等活血化瘀、消肿止痛的膏药。
跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
跖骨骨折后,脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后,所以在运动的过程中,肌腱会收缩,会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响,会引起骨折端微动,从而引起肿胀,疼痛加剧。
同时也会对骨折的生长造成一定的影响,甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如,一个很少锻炼的人,如果突然进行高强度的锻炼,膝盖就会受到严重的伤害。
跖骨骨折可以通过踝关节的屈伸、踝泵训练、功能锻炼、CPM机等方式锻炼脚踝。跖骨骨折后可以进行钢板内固定,术后骨折端相对稳定,CPM机为持续的被动运动。除了以上方式,也可以通过康复训练师进行关节松动手术。如采用石膏外固定等保守治疗,一般在骨折一个月左右,石膏拆除后再进行上述活动功能锻炼。建议患者积极治疗。