左手小拇指第一关节痛可能是痛风、关节炎、腱鞘炎等原因导致的。具体分析如下：
1.痛风：痛风一般是体内尿酸水平过高导致的，如果痛风累及手指关节时，就可能出现左手小拇指第一关节痛的情况。
2.关节炎：风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病容易导致手指关节疼痛以及肿胀，可能造成左手小拇指第一关节痛。
3.腱鞘炎：如果左手小拇指有狭窄性腱鞘炎，可能会出现疼痛、晨僵、弹响等症状，造成左手小拇指第一关节痛。
大拇指关节骨质增生可以坚持每天热水中放花椒和盐进行烫洗的。另外一定要少活动，避免剧烈的运动，以休息为主，用一些抗骨质增生的药物和消炎镇痛的药物治疗就可以，慢慢就会好起来的。
在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。肌腱长期在此过度摩擦，肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，称为腱鞘炎。可用热疗、按摩及充分休息3周左右，要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗。
小儿拇指腱鞘炎有自愈的可能，因而，在发现的早期就可以让家长给孩子做些按摩或用夹板将拇指固定于伸直位，以观察疗效，大约50%的病人有疗效，但如果保守治疗无效的患儿，长时间的观察可能会引起拇指掌指关节过伸，指间关节屈曲挛缩的畸形，此类就需要及早手术。
断指当时应该用干净的衣物把断指包起来，然后送到医疗机构做清洁保存的，而且尽可能在二十四小时内接上，不能就没有用处了，脚趾若是有保存好，并且有及时进行清创驳骨，预后还是不错的，这些重大伤害，刚弄到的时候都是感觉不到疼痛的，因为机体会由于应急而产生大量肾上腺素，所以病人本身是不会感觉到疼痛。
