1周的小孩发烧到40度以上应该怎么治疗

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1周的小孩发烧到40度以上应该怎么治疗
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桑桂梅 副主任医师 新乡医学院一附院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿发烧,咳嗽,腹泻,营养不良,肺炎,佝偻病,...
许多家长看到孩子发烧就着急,急于给孩子退烧。其实,小孩感冒发烧并不是坏事,不要急于退烧。
小儿发热时体温37.5—38℃为低热,38—39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应,有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧,特别是在没有明确诊断前,如果盲目退烧就可能掩盖病情,干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。有4%—12%的孩子在高热时会发生惊厥,惊厥反复发作可能造成脑损伤,也是某些癫痫的先兆表现,还可能导致其它危险。因此,凡有高热惊厥史或家族史的病儿,一旦高热就应立即给予退热处理。
给小儿退热时,38.5℃以下最好选择物理降温,如多饮水、温水加酒精擦浴等。所有的退烧药,如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分,有较大的副作用,婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害,如果非要用退烧药,请在医生指导下选用。
有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快,一到医院就要求医生给孩子输液,而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针,能打针的不输液,因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热,发生继发性细菌感染,血液检查白细胞数明显增高,出现支气管炎或肺炎时,可考虑使用抗生素。但无论用什么药物,都要注意剂量不得过大,服用时间不应过久,服药期间要多给孩子喝水,以利于药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。
治疗小儿感冒的非处方中成药
小儿感冒大多由病毒引起,西药用抗病毒或对症治疗,疗效不太明显。中医根据风寒、风热、伤暑等病因的不同进行辨证选用非处方中成药治疗,方便、安全且疗效好。
一、风寒感冒:多在冬春季节发病,其它季节也可发生,为感受风寒之邪引起。主要症状为发热、畏寒、头痛、无汗、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、发汗解表。可选用风寒感冒冲剂,7岁以上儿童每次服1/2袋(每袋8克),3~7岁服1/3袋。
二、风热感冒:为外感风热引起,或由风寒感冒转化而生,四时都可发生,主要症状为高热不退、面红目赤、咽喉红肿、流黄鼻涕等。治宜辛凉解表、宣肺清热。可选用小儿感冒颗粒(冲剂),用开水冲服,1岁以内每次6克(每袋12克,或每块6克),1~3岁6~12克,4~7岁12~18克,8~12岁24克,每日2次。或选用小儿热速清口服液,1岁以内每次服2.5~5毫升(每支10毫升),1~3岁5~10毫升,3~7岁10~15毫升,7~12岁15~20毫升,每日3~4次。其它尚有风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂)均可选用,照说明书按儿童剂量服用。
三、暑湿感冒:主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外,还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现,又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液(每支10毫升),7岁以上服3~5毫升,3~7岁服2~4毫升,每日2次。感受风寒之恶寒发热,内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患儿,可选用午时茶颗粒(冲剂);暑热口渴、小儿痱毒者可用金银花露口服液;暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸,但周岁以内小儿慎服。
非处方中成药治疗小儿感冒尽管对降温、发汗都有好处,减轻感冒症状也快,但小儿脏腑娇嫩,病情变化快,易并发上呼吸道感染及肺炎等病。用非处方中成药治疗2~3天症状不减或病情反而加重者,应尽快到医院看病,以防贻误病情
相关问答

孩子发热38.5℃需退热治疗。
患儿发热后体温呈波动状态。若38.5℃以下,通常可采用观察、精神状态好、可做物理退热,贴用退热贴、口服温开水、出汗等物理手段,较为安全、有效。若体温继续上升38.5℃以上,且精神状态萎靡,可采用药物退热的方法,通常口服布洛芬或者对乙酰氨基酚等。并提出应及时明确原因并进行病因治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩发烧一般可以通过使用药物日常护理等方式进行治疗。
1.使用药物:小孩抵抗力较差,可能比较容易感冒,引起小孩发烧,此时可以在医生的指导下使用药物进行治疗,一般可以使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液等药物。
2.日常护理:小孩发烧时需要保持环境的通风,所以需要及时对室内进行通风,同时保持适宜的温度,适当喝温开水,也可以使用温水帮小孩擦拭身体。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,小孩发烧头疼可以通过药物进行治疗。
小孩发烧头疼,如果体温不超过38.5度,一般可以先给予物理降温,让小孩多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。如果小孩体温超过38.5度,可以给予布洛芬混悬液口服降体温。一般随着体温的下降有所缓解,可暂时观察几天。但如果发热头痛持续加重,可能要及时到医院做血常规、心电图、脑电图等检查,明确病因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小孩发烧手脚冰凉应当采取以下措施治疗。具体分析如下:
小孩发烧手脚冰凉,如果体温在38.5℃以下,可以用温水泡脚或者洗澡。如果身体温度高于38.5℃,可以遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、萘普生等药物进行治疗,并根据病情进行相应的处理,病毒感染可以服用一些抗病毒口服液;如果是由流行性感冒病毒所致,可以服用奥司他韦或连花清热冲剂;如果是因为细菌感染导致的,可以服用一些抗菌药物。
需要注意的是,家长应当观察孩子的排泄物性状,如有异常及时送医检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

出现发烧、腹泻的原因有很多,首先要明确病因,其次要做血常规,检查C反应蛋白,降钙素原等炎症指标,以了解是细菌感染引起的,还是病毒感染引起的,同时要做便常规检查,检查是否存在白细胞,是否存在轮状病毒。如果是细菌感染,可以选择三代头孢作为抗生素。如果是因为病毒感染引起的,可以使用抗病毒的药物,但要注意补充水分,避免脱水。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小孩发烧后老说头疼,可以通过热敷、使用药物等方式进行治疗。具体内容如下:
1.热敷:小孩发烧后老说头疼,家长可以通过热敷的方式促进小孩头部血液循环,从而改善头疼的情况。
2.使用药物:发烧可能会导致头疼,家长可以在医生指导下给小孩使用小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂等药物进行治疗,从而改善头疼的情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治