小孩发烧38℃大多数情况不需要吃退烧药的，一般只有腋表体温大于38.5℃以上才吃退烧药。但是有两种特殊情况导致小孩发烧38℃也要吃退烧药。第一种是小孩既往有高热惊厥病史，为了防止发作使得小孩的健康受影响，这个时候即便发烧38℃也需要吃退烧药；第二种是小孩因为发烧有非常不适的临床表现，为了改善孩子的舒适度，需要吃退烧药。
孩子检查有病毒和细菌的感染，应该应用抗病毒药物和消炎药物治疗，服用退烧药物以后还是高热不退，可以做做物理降温。多给孩子喝点水，多吃一些新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性和油腻的食物。
一般情况下，小孩发烧38度不建议吃退烧药。
通常情况下，38.5℃以下的小孩是不能服用退烧药的，如果体温超过38.5℃，可以服用退烧药。如果宝宝觉得不舒服，可以口服小儿羚羊角颗粒、小儿翅翘清热颗粒等中成药。38℃以上的情况下，物理降温是最好的方法，不会产生任何的不良反应，并且会起到很好的作用。可以用温水擦拭宝宝的身体，特别是腋窝、腹股沟、手心、脚心等。
通常吃了退烧药后半小时内就可以退烧的，同时可以给宝宝多喝水。要是持续的高烧不退，应及时去医院就诊。发热多是由细菌或病毒感染引起的，治疗以抗生素为主，单纯的使用退烧药，是治标不治本。可以做一下血常规等检查，确定感染病因再治疗。
一般情况下，儿童高热时，可用布洛芬混悬液、对乙酰胺酚颗粒、爱普生颗粒等退烧药，千万别盲目地用阿司匹林、尼美舒利、安乃近等，否则会导致宝宝发育异常，或者脑细胞损伤，也可能引起肝脏和肾脏的损伤，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。体温在38.5以下，可以通过物理降温或者口服小儿氨酚黄那敏颗粒、牛磺酸颗粒等，有较好的治疗效果。
通常来说，儿童发烧38.5℃以上可以服用退烧药，具体分析如下：
如果发烧持续发烧，，儿童发烧38.5℃以上可以服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚进行退烧，还可以服用安宫牛黄丸、牛黄清心散、牛黄清心散等辅助治疗；或者采用冰袋枕头、降温贴贴敷、推拿穴位等方式进行降温降温，但持续高热时间在2个小时以上要及时就医。
在日常生活中，家长应该为孩子营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，加强营养摄入，有助于孩子的健康成长。
