心衰 肝淤血

会员7817574 73岁 已回复
全部症状:我母亲73岁 十年前做了心脏二尖瓣置换术 现三尖瓣大量反流 最近心衰 肝淤血 腹胀 利尿剂加大仍然无效

发病时间及原因:高血压 心脏病 全血低

治疗情况:平时口服华法林 缬沙坦 螺内酯 呋塞米 鲁南欣康
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,心衰建议你用药物治疗,建议你用单硝酸异山梨醇和丹参滴丸治疗比较好,心脏射血分数低的话可以加用地高辛。
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杨丽娟 康复医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,心衰平时应多休息减轻心脏负荷,低热量饮食,足够的维生素,中等量的蛋白质,适量的碳水化合物及脂肪.少量多餐,避免餐后胃肠过度充盈,横膈抬高压迫心脏.食物要容易消化,以流质和半流质为好,如大米粥.避免吃坚硬生冷,油腻及刺激性食物,容易胀气的食物(如红薯,土豆,南瓜等).总之,饮食要有节制,以少食多餐,富于营养,易消化为原则.
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122 药品保健品
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:注意休息 预防上呼吸道感染 限制饮水和钠盐摄入 可以口服小剂量利尿剂
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可通过置换手术缓解症状,体循环动脉血管通畅,肝淤血症状会逐渐缓解。日常多饮水,增加营养,补充维生素,注意劳逸结合,保暖,避免寒湿等不良刺激,保持情绪舒畅,避免紧张。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

慢性肝淤血可以通过手术治疗、介入治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
慢性肝淤血与心脏病变、肝静脉病变等因素有关。心脏病变主要见于缩窄性心包炎,可以通过外科手术来切除,还要及时治疗可能导致缩窄性心包炎的因素,比如感染控制、抗结核治疗等。对于不能做手术的晚期病人,可以服用利尿剂。肝静脉病变主要见于布加氏综合症,需要根据病因选择相应的治疗方法,一般分为手术和介入治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝淤血的症状有会出现食欲不振,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,从中医角度讲是由于气血瘀滞导致的现象。因为气血瘀滞,因为血液循环不畅,需要系统治疗。需要通过活血化瘀的药物系统治疗,才能更好的改善。同时配合保肝护肝的药物系统治疗。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般来说,左心衰肺淤血的原理是当出现左心衰时,左室收缩功能降低,心脏射血减少,在收缩末期,左心室的血液无法充分泵出供给身体,剩余的血液增加,会造成左心室的压力升高,同时也会增加左心房的压力。
肺静脉的血液流入左心房,由于左心房的压力升高,肺静脉的血液回流会减少,因此,过剩的血液会滞留在肺泡的毛细血管内,从而影响到空气的流动,造成肺部的循环淤血。出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状时,需要进行心脏彩超、拍胸片等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰肺衰的患者在发生了心力衰竭的情况下,还伴有肺部功能衰竭,那么五年生还的几率还不到20%。具体分析如下:
心衰是指在心脏病变的末期,由于多种原因引起的心脏损伤,超过了心肌的代偿率,就会引起心功能不全,心衰。而且由于肺循环淤血、肺部炎症等原因,会引起呼吸困难,会引起严重的缺氧,而肺功能障碍则是多器官功能障碍。如果用药的话,病人的生存期会缩短,会导致心衰加重,严重的心源性休克,缺氧,导致内环境的失调,甚至是恶性心律不齐,导致突然死亡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治