当新生儿出现高胆红素症状,主要是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高、溶血病、血肿),过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸,引起生理性高胆红素血症。同时,由于婴幼儿的肝功能发育未完善,初生的婴幼儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,不能有效的将脂溶性间接胆红素,与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素,排泄结合胆红素的能力差,很容易出现胆汁郁积,导致胆红素偏高。
新生儿胆红素值增高,要根据胆红素升高的情况及胆红素什高的种类做相应的处理,如果胆红素值很高,并且以间接胆红素升高为主达到20毫克每分升以上,并出现反应差,吃奶差,黄疸的突然加重,惊厥,抽搐等表现时,必须要进行换血的治疗。
总胆红素是功能检查化验里面必须不可少的一个项目,总胆红素是接胆红素和间接胆红素的总和。如果胆红素偏高,提示可能有胆囊炎,胆结石,胆汁淤积或者胆道梗阻引起的原因,也有可能存在黄疸性肝炎。建议一般常规的肝功能检查化验都是会检查的胆红素这一项目。
胆红素227的反应发生在大约21天前的儿童身上,这可能是由儿童肝功能异常引起的高胆红素引起的反应。通常,应注意观察儿童的反应症状,并应注意根据症状和反应在一段时间内使用调节肝功能的药物。不要紧张,它可以慢慢改善,定期进一步检查和诊断。
新生儿总胆红素和直接胆红素偏高的就是因为黄疸。尽量是在医生指导下继续用一些护肝的药物,配合生活上注意一定要多给孩子喝水,注意保暖,还需要多注意观察孩子的精神状态,有情况要及时去医院处理。