首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。
如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。
髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。
髌骨骨折无论是早期的保守治疗还是手术术后治疗,均不建议进行弯腿。髌骨骨折可能是直腿位膝关节零度伸直位的一个固定,应在石膏拆卸后才能进行一定的锻炼。当然,为了保险起见,应在两三月后、伤口愈合后再进行早期的弯腿。
髌骨骨折是非常常见的一种损害。髌骨骨折以后锻炼腿部的弯曲显得尤为重要,对后期的康复起到至关重要的作用。首先要开始做轻微的训练,一手扶在髌骨上,另一手拖住大腿,缓慢地抬高腿部,然后让小腿做轻度的活动来缓解肌肉僵化,疏通经络,使神经系统能够达到部分的恢复。
髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。
出现髌骨骨折后无移位,一般建议患者不要下地负重行走。
髌骨是膝关节中参与膝关节活动的重要结构,其近端有股4头肌腱于股4头肌连接,远端通过髌韧带于胫骨结节连接,膝关节屈伸活动时股4头肌强大的收缩力量会将移位的骨折块牵拉、错位,从而导致骨折处不愈合,髌骨关节发生创伤性关节炎,影响膝关节的活动。
建议患者在医生的指导下给患肢予以石膏或支具制动。如果想早点恢复下地行走,可进行切开复位内固定手术。