腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术属于微创治疗,炎症不重的话一般3到5天出院,出院后如果腹壁的几个小孔无疼痛等不适就可以正常工作,而如果进行了开腹胆囊切除术的病人术后则要留院5-7天,一周后才能正常饮食,4-6周后才能正常活动。
胆囊切除以后最早的复查是在1周以内,要做B超和化验肝功能,复查的目的主要是排除胆道的术后的并发症,比如有没有出血、胆瘘、胆管损伤等情况。其次的复查大概3个月,要到医院去做B超,了解肝功能的表现,也是了解胆囊切除以后胆道的恢复状况,有没有其他的些并发症或者有没有结石复发的因素。
肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。
腹腔镜胆囊切除术后大概2-3天就可以出院,1个礼拜左右伤口就可以愈合,半个月病人基本上能够恢复,1个月后就能够进行正常的工作生活了。病人愈合的标准是看病人能够恢复到正常的饮食,另外病人有没有出现并发症,有没有出现腹痛、腹泻。
胆囊切除住院需要几天才能出院,要结合临床表现以及影像学检查和具体的手术方式来综合判断。一般的症状不明显,且影像学检查无特殊,而手术只是行单纯腹腔镜胆囊切除,一般住院4天,即可出院。