什么叫肺结节,有什么严重后果?

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请问:最近检查查出,左肺部结节性增高,我于94年即17年前得过结核性胸膜炎,请问专家,什么叫结节?其良、恶性有什么后果?谢谢!
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,如果只是肺结节,而没有任何症状,那要看结节的位置和大小,如果想早点知道是什么原因,那就要做穿刺病理检查,如果不做穿刺,那就要两个月复查看结节有没有长大
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刘保福 威县社区医院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科疾病
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结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:患者的病情左肺部结节性增高,是需要你给予消炎类药物治疗,你可以给予头孢类药物输液治疗的
医生 医生会员 内科
擅长:临床常见疾病
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 结节病(sarcoidosis)为一种可侵犯全身多系统的慢性疾病,90%累及肺,其基本病变为形成非干酪样坏死性肉芽种。该病多见于中、青年女性,以肺、肺门淋巴结最常受累,也可累及浅表淋巴结、皮肤、眼、扁桃体、肝、脾、骨髓等处。   病因及发病机制   结节病病因及发病机制目前尚不清楚。但多数人认为细胞免疫功能与体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病的抗原刺激下,肺泡巨噬细胞和辅助T细胞(CD4+)被激活,巨噬细胞释放白细胞介素-1(IL-1),IL-1激发淋巴细胞释放IL-2,使CD4+增殖并使B细胞活化,分泌免疫球蛋白、自身抗体的功能亢进。活化的淋巴细胞释放单核细胞趋化因子、白细胞移动抑制因子等,使单核细胞、淋巴细胞浸润于肺泡。随着病变的发展,肺泡内炎细胞成分减少,巨噬细胞衍生的上皮样细胞增多,并形成肉芽肿。疾病的后期,巨噬细胞释放的FN吸引大量的纤维母细胞,加上巨噬细胞释放的成纤维细胞生长因子的作用,纤维母细胞增多,并分泌胶原,导致肺的广泛纤维化。此外,某些研究结果表明,本病的发生与分支杆菌感染有关。   病理变化   肺结节病的主要病变为非特异性肺泡炎、非干酪样坏死性肉芽肿及病变晚期不同程度的肺间质纤维化。其肉芽肿在病理形态上与结核性肉芽肿相似,但具有以下特点:肉芽肿大小较一致,各自境界清楚,少有融合;结节中心无干酪样坏死,多核巨细胞可为Langhans型,也可为异物型,结节周围浸润的淋巴细胞较少;巨细胞浆中可见到两种包涵体,即星形体(asteroid body)和Schaumann小体。星形体为胞浆内一个透明区中含有强嗜酸性的放射状小体;Schaumann小体是球形同心层状结构,其成分为含铁和钙的蛋白质。本病的早期病变为单核细胞浸润伴纤维母细胞增生的非特异性肺泡炎,进一步可发展为非干酪样坏死性肉芽肿,病灶内富含网状纤维,结节易于纤维化。肉芽肿可发生于支气管和血管周围的间质中,也可发生于肺泡间隔。病变晚期肺间质发生不同程度纤维化,并可累及胸膜。
相关问答

大多数都会引起咳嗽、咳痰,也容易引起胸闷、气喘、胸痛甚至出现呼吸困难。如果压迫到了神经也会表现出相应症状,比如压迫到了喉返神经就会引起声音嘶哑,如果刺激到了膈神经会引起膈肌麻痹,如果刺激到了胸膜会加重胸痛,还有可能会引起咳血。如果肺结节不是很大也有可能会没有症状,如果伴有细菌性感染也有可能会引起发烧,会加重咳嗽、咳痰的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

临床上肺结节主要表现为咳嗽、胸痛、低烧等症状。肺结节是一种常见的影像学检查方法,不能作为一种疾病来确诊。肺结节是由炎症、结核、肿瘤、肺结节病、风湿免疫方面等多种因素所致,临床上肺结节并没有特别的表现,患者常有咳嗽、胸痛、低烧等表现。综合以上介绍,肺结节的病因有很多,没有特征性的表现。建议患者去医院进行检查,明确结节是什么性质。

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右肺结节是否严重,主要取决于引起肺部结节的原因,引起肺部结节的原因有炎症,肺结核以及肺部肿瘤,早期的症状,肺部结节是一个肺部薄层ct影像描述的一个词,是指肺内有局灶性结节样密度影增高,影子的边界清楚或不清。临床上诊断主要是根据肺部结节的大小以及它的部位来决定,如果结节比较小,在六到八个毫米之间,暂时可以不予处理。如果肺部结节的直径大约八个毫米时,需要进一步做相关的检查,以明确排除是否是肺癌的早期。

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咳嗽咯血,潮热盗汗是肺结节常见的表现。肺结节的临床症状取决于其原因。以下是:
1、肺结核感染:咳嗽、咳痰、痰中有血丝。
2、隐球菌感染:以单纯性胸痛为主要症状。
3、恶性肿瘤:胸痛,咳嗽,痰中有血痰。
4、良性肿瘤:如错构瘤,一般不会有明显的临床表现,但在体格检查时会有明显的表现。
在这些人群中,40岁以上、有吸烟史、家族肿瘤史的高危人群应定期到医院进行健康检查。

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肺部的结节出现边界比较清晰的病理表现,属于良性的病变,良性病变并不会威胁生命安全,所以相对良好。但是如果边界相对比较模糊,需要考虑肺结节为恶性病变,需要及早规范的治疗。

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通常而言,弥漫性肺结节早期并无特殊临床症状,随病情进展,逐渐出现咳嗽、咳痰、胸痛、寒战、高热以及进行性呼吸困难。在疾病早期通常体力活动不受限,慢慢会发展为运动时,发生呼吸困难、咳嗽、咳痰。对于弥漫性肺结节患者,在发病早期患者会出现胸痛症状,随着深呼吸或咳嗽会加重,发病后发作时若不及时治疗这种疼痛症状,甚至会扩散到其他部位。建议早发现早治疗。

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