怀孕37+5天可是胎位不正,是臀位,想...

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怀孕37+5天可是胎位不正,是臀位,想顺产如何纠正胎位?
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指导意见:现在胎体已经大了,无法矫正胎位,只能顺其自然。极少数也有到临产的时候自己转过来的。如果临产时仍然胎位不正,考虑手术。
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胎位不正如果是臀位是没有办法正常顺产的,如果现在已经处于预产期,那么就是需要考虑剖宫产的分娩方式。采取分娩方式,是需要根据身体状况及检查结果,而不是自己的意愿。如果是孕中期发现胎位不正还是有矫正可能的,进入孕晚期以后,胎位是很难矫正过来的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎位不正首先可以采取胸膝卧位来纠正,要排空膀胱,松解腰带,在硬板床上扶撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,每天早晚各一次,每次五分钟,连续做七天。

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胎位不正包括横位、臀位。若为横位肩先露胎儿多不能顺产;若为臀位,且胎儿体重在2500-3500g之间,单臀位先露者,可以顺产。若孕妇孕晚期发现胎位不正,可采取外倒转胎位术,即让孕妇取胸膝卧位,予以纠正。若孕期在32-34周之间,需在麻醉松弛状态下,从体外做胎位倒转,倒转成功后可等待分娩,但若倒转失败,出现宫缩,应进行剖宫产手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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39周,如果发现是臀位,往往是因为子宫增大比较明显,胎儿会在子宫内活动受限,单纯依靠走路胎位转正的几率并不大。除非是孕妇腹壁过于松弛,胎儿比较小,可能会传过来。

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怀孕胎位不正的原因比较多。首先,有可能是孕妇自身骨盆异常。正常胎位是胎儿头部朝下,如果孕妇骨盆异常,骨盆入口平面狭窄,不适合胎头衔接,或者是骨盆各径线均比较小,影响胎头衔接。

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至于胎位不正的发生病因,与肚子的胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经生产后的妇女松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤症等)或子宫先天性发育不正常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。

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