腰椎髓核脱出需要手术。腰椎髓核脱出属于严重的腰椎间盘突症，主要是由于大块突出导致的症状比较强烈，症状比较持久，压迫神经会出现麻木、力弱等神经损伤，术后需要很长一段时间才能完全恢复，但是需要通过药物、功能锻炼来恢复。对某些间盘突出的病人，在没有明显的神经症状的情况下，可以选择适当的休息和保守的方法进行治疗。
腰椎髓核脱出就是腰椎间盘脱出，髓核一旦脱出后，多数不能自己回去。髓核组织在椎管内属于异物，压迫神经会造成症状。有部分人腰椎间盘的髓核可以通过自己慢慢的缩小、吸收，不造成症状，可以保守治疗。
髓核摘除手术对于腰椎病的治疗有显著的疗效，该手术对人体有一定的危害性，髓核摘除后，当做后伸运动时，小关节受力增大，容易发生磨损，严重者甚至可以出现骨折，进而引起腰痛。
腰椎髓核脱出需要手术。腰椎间盘髓核脱出后，会出现下肢疼痛、神经压迫的症状。如果没有下肢神经损害或马尾神经损害的征象，可以采取保守疗法。脱出、游离是其中的一种，经过长期的保守治疗可以得到较好的疗效。长期的保守治疗后，许多病人的髓核可以被人体吸收。如果长期不能缓解或有神经损害的情况下，保守治疗是不能有效的。
髓核摘除术的费用是基于每个医院的收费标准。如果不增加腰椎器械进行内固定，费用约为1万元，好医院可能会贵一点。如果病情不严重，你可以接受介入治疗、臭氧、射频等，这将花费相对较低，造成较少的创伤，恢复相对较快。
治疗此类病的方法很多，主要分三大类，物理疗法，如传统的牵引，推拿，按摩，火罐，针灸以及通过红外线，微波等热，光，电，声的物理方法治疗。或者是微创疗法，如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘，胶原酶软化椎间盘，再用椎间盘内窥镜，去掉压迫神经的髓核，来治疗好这个病。还有就是通过手术方法治疗，即切除压迫神经根的髓核。
