通常情况下,腰间盘向后膨出可以保守或者手术来治疗。具体分析如下:
腰间盘向后膨出是指由于腰椎间盘各部分尤其是髓核出现不同程度的退行性改变后,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,发生髓核突出,压迫神经,出现腰椎间盘突出的现象,可以采用保守的治疗方法,如中医的针灸,理疗,按摩,牵引,烤电推拿等一些物理疗法,如果保守治疗无效后,则需要采用手术的治疗方法,手术一般分为微创手术和开放性融合手术等。
椎间盘膨出并突出多是腰椎纤维环失去弹性,产生裂隙,在外力作用下,椎间盘纤维环破裂髓核脱出,压迫神经根,坐骨神经产生的腰腿痛。在客厅里看电视,抬头挺胸,坐姿端正,睡床要软硬适中,睡床过硬,使腰肌得到充分休息,腰部受到风寒湿侵袭,腰部长时间处于一种姿势,肌力不平衡,造成腰的劳损,治疗不到万不得已,尽量不要手术,手术风险很大,成功也会有很多后遗症。
腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。
腰椎间盘膨出是很轻微的病变,应该是并没有特殊的症状的,可能是由于局部的肌筋膜炎引起来的。治疗的话只需要应用非甾体及舒筋活血类药物治疗,给予局部热敷及微波治疗。注意休息,减少活动及负重,避免局部受凉及过度劳累,适当按摩等应该是可以缓解症状的。
睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭,避免腰部长时间处于一种姿势,正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,坚持腰背肌保健运动,经常进行腰椎各方向的活动。减少刺激性食物,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,多食水果青菜。
腰椎间盘膨出和突出是CT或者MRI的表现,如果发现有椎间盘膨出或者是腰椎间盘突出,需要根据临床表现来进行治疗。椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中比较轻的一种,不需要特别治疗,症状很轻。腰椎间盘突出比较严重,会导致腰痛、下肢放射性疼痛、下肢肌肉力量降低等,需要及时就诊,同时需要综合影像学检查,综合考虑到神经损伤的情况。