您好,请问认定为ANCA相关性血管炎的条件是什么?患者...

会员99347529 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,请问认定为ANCA相关性血管炎的条件是什么?患者在常州医院被诊断为血管炎,我还想进一步确认一下。现在患者出现的症状是腰酸无力,血尿,尿蛋白。CT扫描右肺有两微小结节,左肺下叶多发小结节,部分钙化,肝脏右叶见低密度灶1.2*0.9,胰腺劲部低密度影。ANCA呈阴性,MPO<20,PR3为197.5,三小时白细胞数180万,糖类抗原72-4为10.8,细胞角质蛋白19片段为3.57,尿核基质蛋白NMP22为阴性,尿微量白蛋白>200,尿肌酐5.6,尿微量白蛋白/肌本酐>35.7,做的心超,脑磁共振都没什么大问题,有骨质增生,卢内动脉硬化。大概就是这样子,如果真是血管炎,有没有特别好的治疗方法?
曾经治疗情况和效果:

医生建议吃激素药,还未吃。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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涂锐 医师 宜黄县人口和计划生育服务中心外科 一级甲等
擅长:腱鞘囊炎,肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,肌腱粘...
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问题分析:你好,从你情况看,是否有狼疮性肾炎,有无做蛋白尿,血尿,有无行肾脏MRI检查。
意见建议:你好,建议你首先行肾脏MRI检查,并到上级医院肾内科请专科医师看,并做进一步检查,首选治疗是激素,随诊。
相关问答

ANCA相关性血管炎也就是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,是一种自身免疫性疾病,是由自身免疫介导的毛细血管的炎症。临床表现有发热、贫血、肺功能和肾功能的损害、血沉增高等,发病原因与病毒感染、服用某些药物、免疫功能缺陷、过敏因素等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎。本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10-20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血管炎多见的是免疫性的疾病,由于自身免疫导致的原因,具体的诊断是稍有不同的。引起血管炎的病因有细菌病毒感染、长期不良生活方式导致的,大量的抽烟喝酒是会导致免疫系统发生絮乱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

青斑血管炎患者不能吃羊肉,要注意饮食方面,具体内容如下:
为了防止青斑血管炎的反复发作,所以不能吃羊肉。青斑性血管炎的原因尚不清楚,与身体的免疫反应有关,羊肉是一种发物,具有较重的腥味,吃了羊肉会对身体造成刺激,对病情的控制不利,还会加重青斑血管炎的症状。平时要多吃水果、蔬菜,多吃高维生素、高蛋白、高纤维的食物,少吃海鲜,少抽烟、饮酒,要注意均衡的饮食。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外,还可以进行一些类风湿因素的检测,X线等,如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外,对于某些疾病,也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全,有可能导致死亡。建议尽早确诊,尽早进行正确的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺血管炎可以锻炼。但在急性期,特别是大量咯血时,由于病人不能忍受,应避免锻炼。另外,肺血管炎和其他慢性呼吸系统疾病是一样的,所以要积极地进行康复治疗,但是康复训练要注意不要过度劳累,要能够耐受,尽量减少运动量,避免出现不良的后果。预防肺部感染,应结合痰培养药敏试验,合理应用抗生素。避免食用辛辣刺激的食物,避免感冒,多吃一些绿色的蔬菜和水果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。