便后带血是怎么回事

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便后带血是怎么回事
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麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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1.第一种可能性:痔疮
疮是肛门静脉曲张所形成的静脉团,经大便摩擦而破裂出血或形成血栓并引起剧痛。痔疮分为内痔、外痔及混合痔三种。引起痔疮的主要原因有习惯性便秘、门静脉压增高、腹内压增高。内痔主要表现为便后无痛性肛门便血,血呈鲜红色,滴注状,便后出血可止住,重者会有肛门脱出物,难以回纳。外痔主要表现为静脉血栓引起的剧烈疼痛,站立或坐时都很明显,疼痛难以忍受。混合痔则二者的表现都有。

治疗:
对无症状的外痔无需治疗,剧痛者可手术取出血栓。早期内痔,可采用注射硬化剂,但必须在正规医院内进行,以免发生大出血或感染,严重内痔则需行手术治疗。
2.便血 :

消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。


(一) 病因


便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。


1 鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。


2 柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。


3 隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。


(二) 救护措施


救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。


如何挂号就诊


1.肛肠外科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。


2.普通外科:便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。


3.肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。


4.消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。


5.血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。


6.肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。
相关问答

小便带血说明有泌尿系统出血。对于出血一定要引起重视,应该判断是初始血尿、终末血尿,还是全程血尿。初始血尿一般提示病变在尿道,一般是炎症引起。终末血尿提示病变在膀胱和尿道前列腺部,也是炎症导致的可能性最大。全程血尿提示病变在膀胱和上尿路,肿瘤的可能性最大。对于小便带血,一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,确定是否有泌尿系统的肿瘤。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

出现小便出血,多见于泌尿系感染,肾脏疾病,结石等疾病引起,注意是否有尿频、尿急、尿痛等异常症状。如果是阴道出血,也可见于阴道炎,宫颈炎等疾病导致。应该就诊检查,再选择药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

膀胱炎为泌尿外科的常见病,多发病,膀胱炎多见尿频,尿急,尿痛等、小便烧灼感及其他下尿路刺激的症状,有的病人可有血尿,高热,寒战等症状。
膀胱内大量尿液潴留可引起剧烈疼痛和排尿困难,严重影响生活质量。膀胱炎尿中带血,这是常常会遇到的一种病症。在发病初期尿液颜色为红色或粉红色,之后逐渐变为白色或者黑色。需接受正规的抗菌消炎治疗。如果不及时治愈就可能导致肾功能衰竭。炎症得到控制后血尿消失。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,精子带血可能是前列腺炎、精囊炎等原因造成的,具体内容如下:
精囊炎是一种常见的精囊炎性病变,常伴有前列腺炎,可分为急性精囊炎和慢性精囊炎。这种疾病的特点是精液里有血,这是中医上的一种疾病。血精多为鲜红色,伴有尿道刺激,尿急,尿痛,耻骨区有胀痛,会阴部不舒服,还有可能是性功能下降,射精疼痛,反复发作。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,粘液便带血可能是胃肠道感染、痔疮等原因造成的,具体内容如下:
1.胃肠道感染:如果患者感染了致病微生物,可能会导致胃肠道感染,诱发肠炎、结肠炎等病症,从而出现粘液便带血的情况。
2.痔疮:如果患者出现了粘液便带血的症状,并且是大便表面附着有鲜血,则可能是痔疮造成的。
因此,在出现粘液便带血的情况后,患者应及时就诊,进行大便常规化验,明确病因后再对症进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

呕吐物带血可能是以下原因引起的。
如果是胃出血,有可能是胃溃疡或者是重度胃炎,或者是一些像是胃穿孔这样的比较严重的问题。出现轻微出血时要保持良好的生活习惯,避免过量进食,避免过量进食,同时要吃一些清淡的食物。还可以服用一些保护胃粘膜的药物,比如磷酸铝凝胶等。出现大量的血块,并且是红色的,要到正规的医疗机构就医。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。