脚底发凉可能是因为精神压力过大，心理过分敏感，工作中操心过度，经常心神不安的人常常感觉脚底发凉。女性手脚发凉占绝大多数，是因为激素变化导致的皮下血管收缩或者血流量减少引发的寒证，也可能是月经功能紊乱。
脚底发凉，看中医基础理论辩论，一般多考虑是肾阳亏虚引起的临床表现。肾阳亏虚，阳气虚损，对人体的温煦作用减弱，所以会出现腰膝冷痛，四肢厥冷等虚寒性的症状表现。出现这个要及时去治疗。
要注意一下是否有局部的动脉硬化这类问题为好，检查一下，查下肢的动脉彩超。这确实是要注意有阳虚这类问题的，也有可能还存在寒湿内生的问题，所以需要结合其他症状综合判断。
小腿肚发凉，临床上常见的原因主要有以下几种情况：寒冷的天气，患者小腿处穿着的衣服过于单薄，起不到较好的保暖效果，这会造成患者小腿肚处局部皮温明显降低，出现发凉的症状，严重时甚至会发生局部肌肉的抽搐。更换更加保暖的衣服。
肢体出现发冷等现象，是首先考虑血供的情况，血供差的情况下，那么就容易导致血运不佳，肢体缺血继而表现冰冷等不适。如果出现蛮久的情况下，那么先去医院普外科看下为好，必要时打个血管彩超看下。
常见的是下肢血液循环障碍，比如动脉栓塞或者动脉粥样硬化导致循环障碍，出现血管支配区域怕冷或者肤温降低，因为腰椎间盘突出症，压迫神经导致神经支配区域出现怕冷或者麻木感，完善腰椎核磁共振检查以明确诊断。