腰背疼三个月,最近屁股,四肢酸

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腰背疼三个月,最近屁股,四肢酸疼无力,晨起重,起后减轻,怀疑强直性脊柱炎。已检查b27阴性,类风湿因子阴性,抗0阴性,血沉2mm/h,血常规,尿常规正常,腰椎正侧位片无异常,腰椎ct提示:L4/5,L5/s1椎间盘轻度突出,骶髂关节MRI无异常。请问这些检查可以排除强直性脊柱炎吗?
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:上述检查可以排除强直性脊柱炎,应该是腰椎间盘突出引起的,平时要注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量少弯腰,睡硬板床休息,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗,配合牵引按摩治疗以增强疗效,感谢您的提问,希望我的回复对您有所帮助,如果您还有疑问请继续提问,如果没有了请对我的回复给予评价,谢谢!
陈卫 副主任医师 济南医院内科 二级甲等
擅长:面神经麻痹、脑血管病偏瘫、脊髓损伤、骨折、颈椎病、...
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从您的检查看您患腰椎间盘突出症,建议保守治疗,卧硬板床休息,加强腰背肌锻炼,有症状时可外用骨痛膏或磁疗贴,口服西乐葆或芬必得止痛,严重时可去康复科针灸、电疗等理疗有助于缓解症状。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,常规检查如血沉,ct核磁共振等,都存在局限性,不能查清楚炎症和堆积程度是怎样的,免疫指数是多少,根本病因查不明,治疗也就没有办法考证。
意见建议:建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。
董建恩 医师 外科
擅长:强直性脊柱炎
问题分析:您好,强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。治疗的话,需要根据患者的具体病情,综合病因、年龄、体质等情况,经专家辩证、分析病情之后,确定治疗方案。有针对性的治疗,并每天坚持科学的康复功能锻炼,帮助病情的早日恢复。
意见建议:患者应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。建议你及时的到医院检查,根据患者的情况针对性的治疗。祝早日康复。
相关问答

通常情况下,肋骨骨折三个月后背疼可能是背部的肌肉劳损。
肋骨骨折,骨折断端刺激到了肋间神经,也会引起后背和肋区肌肉的慢性疼痛。如果患者在恢复时,提前进行负重活动,容易导致背部的肌肉劳损。
出现这种情况,首先要使用美洛昔康片,以缓解疼痛,建议治疗期间,患者应该规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,除了针灸,还可以通过按摩、理疗等方式血液循环,缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果是肋骨断裂,三个多月内骨折应该已经完全恢复了,此时背部的疼痛并不是骨折造成的。疼痛主要是肌肉、筋膜、韧带受到损伤造成的,因为骨折后可能会因为害怕骨折断端的力量移位而导致疼痛,所以在运动中要尽可能的保持身体的姿势,而背部肌肉经常会因为紧张而保持静止的姿势,导致肌肉劳损或者筋膜水肿,从而出现无菌性炎症。
另外,长期的紧张也会导致肌肉的痉挛和僵硬,患者可以在局部涂抹一些止痛膏药或者是进行热敷,这样可以减轻肌肉痉挛,改善局部的血液循环,促进炎症的吸收。可以进行拉伸、扭转等动作,调整肌肉松弛程度,避免长期处于静止状态。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰背痛主要是由腰椎管狭窄、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因造成的。
患者需要通过腰椎核磁共振或者CT检查,排除上述情况,还可能是腰背筋膜炎。腰背筋膜炎主要是指腰部疼痛,在运动后能够缓解,可以通过理疗或者按摩来缓解疼痛。还有,要警惕的是强直性脊柱炎,以前有很多人把它错当成了腰背筋膜炎,但是目前,它被误诊为是免疫学的,需要到风湿病医院做检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

哺乳期后背疼痛考虑可能是劳累或者是哺乳姿势不适引起的,注意休息,加强营养,可以做按摩理疗观察一下,要保持心情舒畅。还有可能是局部受凉导致的,建议可以进行局部的热敷或者是理疗、推拿等物理治疗,近期避免局部受凉以及受力,避免长时间抱孩子,这种症状得考虑根据哺乳的姿势可能有一定的关系,初步考虑是肌肉慢性劳损,怀孕期间由于身体重心变化,背部肌肉要承受更大的重量,导致哺乳姿势的不正确。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肋骨骨折三个月后背疼可能是骨折、软组织损伤等原因引起的,具体内容如下:
肋骨骨折三个月后背疼,如果只是肋骨骨折,没有其他的并发症,例如软组织损伤、胸腰椎骨折等,只要确定是肋骨骨折,那就是长期卧床休息导致的局部炎症,经过运动可以慢慢恢复。对于肋骨骨折,可以采用局部的对症治疗,同时还可以促进排痰,防止坠积性肺炎的发生。如果不是因为有肋骨骨折,还有胸腰椎横突骨折、胸腰椎横突骨折等原因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰疼后背疼腰两侧疼可以挂骨科、康复科或者疼痛科,原因如下:
挂号是为了两个方面:一是为了明确腰痛病因,二是为患者提供康复治疗。腰酸背痛,考虑可能是腰部的肌肉和筋膜的劳损,棘上韧带、棘间韧带的疲劳等原因引起的。一般采用的是保守疗法,主要是通过强化腰背肌肉的运动,以及在急性期服用一些非甾体的消炎药和微波理疗。在复健科和中医科,可以考虑针灸、中低频电法等。在疼痛科,可以通过局部的封闭治疗来缓解患者的痛苦。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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