脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因，大多数需要使用糖皮质激素，其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物，促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主，营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。
脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
通常来说，脱髓鞘改变处理方法如下：
如果是轻微的脱髓鞘变化，不需要特别的处理，出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风，可以采取一些积极的活动，防止出现关节的僵直和其它的并发症，适当的应用抗生素等，同时要定时进行检查。
需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
需要药物对症处理，针灸等治疗相结合，才能慢慢恢复。要服用活血化瘀的药物及营养神经的药物，必要时做脑脊液穿刺检查，到康复科做头部针灸，推拿的治疗，多休息，劳逸结合，作息规律，会慢慢好起来的。
脱髓鞘性脑病是中枢神经系统髓鞘的破坏，所以会出现一系列神经功能受损的症状。对于脱髓鞘脑病这类疾病的治疗首先应该是进行去除诱发因素，如一氧化碳中毒、感染、外伤等，以及预防脱髓鞘脑病的并发症。可以根据病情选择血浆置换术，以及进行丙种球蛋白的冲击疗法。
