如果患脑炎时没有抽搐,没有昏迷,没有脑实质的明显异常改变,则预后良好,不良的预后与病变的严重程度及病毒的种类,与年龄等均有关,如病情重,全脑弥漫性病变,则预后差,可以留神经系统及运动的残疾。
一般情况下,脑炎病人可使用下列药物输液:
1.抗病毒药物:静点特效药为无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、丙种球蛋白注射剂等。
2.抗菌药物:根据细菌培养结果,选择敏感抗生素。如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠注射剂等。
3.对症治疗可:选择糖皮质激素静点或氢化可的松、地塞米松磷酸钠。
临床上脑炎患儿一般不宜静脉输注糖皮质激素和免疫抑制剂,但对病情较重或伴有感染时也应采用适当方法给予支持疗法。
一般情况下,脑炎输液常用的药物有脑黄素、胞二磷胆碱,尼莫地平等,还需要进行脱水降颅内压力的药物,如甘露醇注射液、甘油三酯注射液等。
有精神或痉挛的病人可以用安定注射液进行静脉注射,恶心呕吐的病人可以用胃复安。结核性脑炎患者,除口服抗结核药物外,还可静脉注射左氧氟沙星或莫西沙星制剂行抗结核治疗,细菌性脑炎患者可用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
长期高烧是会导致诱发脑炎疾病的,但是早期脑炎是可以治好的,一般不会有任何后遗症的,孩子是发低烧,是不会诱发脑炎疾病的,今后如果孩子出现体温超过38.5度的情况下,一定要及时到正规的医院进行诊断治疗,以免贻误病情。
儿童脑炎在症状表现上有全身毒血症状,表现为发热、头痛、恶心、呕吐、乏力,少数有出血疹以及心肌炎的表现。再就是神经系统症状,出现意识障碍、脑膜刺激征,可以出现颈肌、肩胛肌迟缓性的瘫痪,以致头下垂、手臂不能够上举,一般在瘫痪两到三周能够恢复,约半数有肌肉萎缩,轻的可能没有明显的神经症状。
脑炎的患者根据病变的部位不同以及病变范围大小的不同,患者的临床症状是不一样的。
脑炎的常见症状主要有发热,头痛,恶心,乏力等情况,还可能会出现不同程度的意识障碍,如意识模糊、嗜睡等情况。严重时可能出现局部性或全身性昏迷、癫痫、行为异常,甚至死亡。
如果出现以上症状加上身体严重不适时,建议患者应该及时前往医院,进行病因检查和对症的治疗。如果出现了恶心、呕吐等颅内压增高的症状,在医生的指导下需要经过脱水、降颅压的治疗。如果出现癫痫的情况,需要进行抗癫痫的治疗,尽早发现尽早治疗,预后效果会比较理想。