早产儿的肺部发育要一般要到纠正胎龄37周以后,肺才会发育完全。
胎龄愈低,则各器官的机能发展愈差,特别是肺脏机能的发展。特别是在35个月以下的早产儿,由于肺部缺少表面活性成分,极易发生肺泡状细胞病变。此外,支气管肺的发展也会受到多种因素的影响,甚至会引起窒息。建议在胎儿年龄较低时,特别是新生儿一出生,应及时应用肺泡表层的有效成分,预防肺部萎缩。另外,对于有窒息症状的儿童,要进行适当的呼吸机辅助。
一般情况下,早产儿出院后,应做好多重护理工作,具体内容如下:
早产儿体重不足,首先要注意喂养方式,家长平时可以少量多餐进行喂养,一餐不可能喂得过多过饱,以免消化不良而产生吐奶及腹泻等现象;早产儿的各种器官和系统发育不成熟,抵抗力比较差,家长应注意早产儿的防寒保暖工作,可以预防感冒,还应避免过多的人探视,以防交叉感染。早产儿易出现黄疸迟迟不退,如有这种现象,应及时到医院去检查,做到早发现早治疗,有利于身体健康。
早产儿出生时胎龄小、体重低,回家后一定要加强护理。家中室内温度应该保持清新,保持适宜的温度和湿度。提倡母乳喂养,早产儿喂奶要循序渐进,少量多餐,密切观察有无呕吐、腹胀情况。
早产儿出院标准是出生孕周不满34周者,出生后应该相当于宫内胎龄34周,或者体重超过两千克。第一种无需借助治疗,比如低流量吸氧,就可以保证生命体征平稳的。第二种是每日体重增长比较恒定,在20到30克左右。哭声响亮,吸吮有力,排尿规律,排便通畅。四肢活动自如。第三种在常温下也可以保持体温恒定的。
34周早产儿的出院标准要早产儿的体重应该达到两公斤以上。早产儿的一般情况比较稳定,呼吸以及生命体征平稳,不需要进行辅助治疗。早产儿的奶量比较稳定,同时每天体重的增长量稳定。胎儿的一些并发症已经治愈,例如不存在新生儿感染,也不需要吸氧。