早上头晕、天旋地转、想吐，可能是周围性眩晕所引起，临床上常见的疾病包括梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症以及迷路炎。引起的眩晕。有的病人，由于体位性低血压造成的眩晕，恶心呕吐，站立之后，血压降低，平躺之后症状好转。
考虑是由于高血压造成的。由于人在早晨清醒时的血压是偏高的，所以没有及时服用降压药，可能就会造成脑内出现缺血缺氧的情况，相应的也会出现头晕以及天旋地转。需要及时去医院进行检查。
早上起床突然天旋地转是高血压病，颈椎病，美年尔症，贫血，血压不稳定，血糖不稳定，内耳膜迷路积水等现象。早上起床突然天旋地转是高血压病引起的。近期注意休息，减少运动，避免劳累不要紧张。
起床时头晕天旋地转是贫血导致的，根据血液携氧能力下降的程度，血容量下降的程度，发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦；而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。
首先考虑有可能是耳石症，有可能在起床的时候活动颈部导致耳石症发作，症状表现比较明显。有可能引发明显的头晕，头晕比较明显，往往是伴天旋地转，同时伴有恶心想吐的症状。也可能是前庭神经元炎，主要是细菌病毒感染导致。还有本身前庭功能调节障碍，尤其是小脑病变，也会出现早上起床突然天旋地转。
如果是起床后引起眩晕，伴有恶心呕吐，最常见的原因就是良性阵发性位置性眩晕，这种眩晕发作时与体位有关系的，最多见从坐起到站立。或者从平躺到立位等体位变化时，患者会出现剧烈的眩晕，呕吐，一般不伴有耳聋，耳鸣，症状持续十余秒或数十秒，能够自行减轻，但会反复发作。建议患者及时就诊神经内科，进行眼震电图，温热水试验等检查，明确诊断后及时进行手法复位。症状严重者也可以进行手术治疗。
