造成脑梗塞的直接原因是血栓，造成脑梗塞发作的主要原因是高血压。血栓的形成与血液质量有关，高血压、高血脂、糖尿病、血液疾病、肾脏疾病都会影响到血液质量，使是血液变得愈加粘稠，其中积聚的毒素和胆固醇类物质，随血液流动，会挂在血管壁上形成血栓。
一般情况下，大面积脑梗塞可以致死。
大面积脑梗塞会使大脑中血管儿多被阻塞，使脑功能不能正常发育，导致脑供血不足而导致脑细胞的死亡，如果没有及时进行治疗，将影响到病人的性命。而脑缺血后如果没有得到很好地处理的话还会出现各种并发症。比如脑血管痉挛、脑出血等。同时，脑梗塞面积较大者预后效果相对较差，可导致肺部感染。建议患者应引起重视，以免出现这样的情况。
一般情况下，大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下：
1.临床怀疑大面积脑梗塞，但头部CT还没有显影，且时间在4.5个小时之内：对于此类患者，如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚，头部CT检查病灶已经可见：此类患者无法采取溶栓治疗，但可以实行常规的抗血小板聚集，可在专业医师建议下，遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。
一般情况下，大面积脑梗死指的是由于脑动脉的主要阻塞而导致的大范围的脑部缺血性坏死。大面积脑梗死后会导致大脑的功能缺陷，主要表现为：半身不遂、四肢麻木、嘴角倾斜、语言能力下降、说话不能说话、无法自主吃饭、喝水、咳嗽、吞咽、呼吸困难、必须用鼻喂食，无法自理，严重者会陷入深度昏迷。因长期在病床上喝水而咳嗽，会导致肺部感染、肺部感染、下肢血管堵塞等。建议患者及时进行治疗，以免对身体造成严重的不良影响。
大规模脑梗死，一般是急性发作，症状严重，早期可通过四肢麻痹、双眼对侧注视等症状来确诊，如果发病持续不超过6个小时，且不存在溶栓禁忌，则可采用溶栓；超过六个小时的病人，需要进行脱水、降颅压和对症处理，因为大面积的脑梗塞导致的颅内水肿导致的高颅压，需要进行外科去颅板减压。
并可防止术后并发症，以肺部感染为主。大多数病人在病情好转后，都是因为肺部感染而死亡。
脑梗塞的寿命与疾病的严重程度、梗塞的部位、大小有直接的关系。如果只是小面积的梗塞主要是对肢体的活动功能，或者言语功能有一定的影响。在疾病的急性期进行积极的治疗，在恢复期进行康复锻炼。并且积极的应用抗凝药物或者抗血小板聚集药物，防止血脂过高，在这种前提下，是并不会影响寿命的。但是如果梗塞的面积比较大，在急性期，如果治疗不及时或者疾病进展，就非常容易危及生命。
