如果是nt结果是正常的,也是要再次进行四维彩超和唐氏筛查的,因为NT只是看是否有高危因素,不能确诊孩子是否有发育畸形的可能,所以在怀孕16到20周之间,做羊水穿刺或者无创DNA,排除孩子先天发育畸形的可能。无创DNA是准确性最高的筛查方法,筛出率90%以上。
做了NT还是必须要做唐筛的,做NT的时间是在怀孕11-13周+6天的时候,测量胎儿颈后透明层的厚度,如果超过3mm,说明胎儿畸形的发病率和染色体异常发病率会明显增高。如果测量在正常的范围,也不能排除胎儿发育畸形,因为NT的检查有时候不是很准确,只是影像的检查,所以必须要做唐筛。
NTB超扫描非常有必要。NT增厚还与胎儿的多种畸形,尤其是先天性心脏病,以及一些遗传性综合征和胎儿死亡都具有相关性。同时做NTB超时可以利用扫描来诊断和排除颅骨缺失、无脑儿、单心房、单心室以及脐膨出等严重畸形。
一般情况下,孕39周抽血有必要,具体内容如下:
怀孕39周通常还需继续定期监测血常规.一般在怀孕初期要做肝炎、梅毒、艾滋、肝肾功能、血常规、尿常规、凝血、血型、甲功等方面的检查,如果是在孕足月之前,也要做以上的检测,一般是在怀孕39周左右进行,可对孕妇及胎儿的具体情况起到及时了解的作用,每个周数的不同,都会有相应的检查,但是血常规通常会进行较长时间。
孕32周建议进行胎心监测。通常从32周开始,2个星期进行一次,36个星期一次。
胎心监测的目的是观察胎心音的节律,看看胎心音的节律有没有变化,胎儿的胎心监测通常为一百二十分次到一百六十次/分钟,胎心音超过一百六十次/分或者连续一百次/分,都说明胎儿存在着严重的问题。孕妇喝浓茶咖啡、饥饿等可致胎心异常。所以孕妇应饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。
无创DNA的准确率相对要高一些,唐氏筛查的准确率达到60~%70%左右,无创DNA,能达到80~%90%左右,尤其是对唐氏综合征的筛查准确率更高一些。如果经济条件能够达到,有必要选择无创。