脑梗死分为以下几个阶段：超早期（1～6小时）：线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期（6～24小时）：细胞结构的破坏。坏死期（24～48小时）：局部水肿。软化期（3天～3周）：病变区液化变软。恢复期（3～4周）：胶质瘢痕形成（小病灶）、中风囊形成（大病灶）。
脑梗死的严重程度取决于梗死的位置和梗死的面积。如果脑梗死在脑干且梗死面积大，病人很快出现意识障碍，脑水肿直至死亡。如果梗死在基底节及丘脑部位，梗死面积较大的话出现高热、偏瘫，水肿严重的话也会造成死亡。病人梗死后水肿加重，颅内压增高，血压升高，出现继发性脑出血，症状较重，死亡率高。
脑梗塞无明显的遗传性，脑梗塞的发病原因有多种，主要的病因为脑动脉粥样硬化，其次的病因为高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症，脑栓塞常见的病因为心脏疾病，包括心房颤动、心肌病、心脏瓣膜病等。
一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
脑梗是不能吸烟的，吸烟的危害很明确，对脑血管有痉挛的作用，香烟中的尼古丁可以使脑血管痉挛，造成血管的阻力增加，使脑的灌注不足，再加重了脑梗的面积，使脑梗塞恢复更难。
