一般情况下，腰1椎体楔形改变需要做手术，也可能不需要手术。
如果患者是通过拍x片，常规检查发现腰椎有楔形改变，或者通过核磁共振判断不是新鲜的腰椎压缩性骨折，一般可以不做手术治疗，楔形改变见于骨质疏松导致的腰椎椎体骨折，或者垂直暴力导致的腰椎压缩性骨折或者先天性的椎体发育异常。如果压缩程度超过椎体高度的1/3，患者有突发的腰背部疼痛，腰部活动受限，则建议患者进行手术治疗。
所谓的椎体楔形性变就是指椎体的前缘受压之后，使椎体总体形成橡木楔子一样的改变。正常的椎体是呈扁圆形的，从侧方面来看是长方体，上边缘和下边缘是平行的，前缘和后缘也是平行的。
一般来说，椎体严重楔形变并伴小关节半脱位主要是以下原因引起的。
1、高空坠落伤：椎体严重楔形变并伴小关节半脱位，可能是从高处坠落后出现足跟部、臀部着地的情况，局部受力向上传导至脊柱，从而导致这种情况的发生。
2、车祸伤：当车辆发生撞击时，一般会对脊柱产生压缩暴力，在这个过程中，就可能会导致椎体严重楔形变并伴小关节半脱位情况的出现。
骨折愈合最少需要三个月到半年时间。患者的年龄、体质、血液循环、周围软组织状况、骨折的稳定性、复位等因素对骨折的恢复有一定的影响。在本院患者出现胸12椎体压缩性骨折后，可以通过服用三七接骨丸、活血接骨散等药物来促进骨折的愈合，同时尽量避免对骨折愈合的不利因素进行治疗，从而达到最大限度的恢复目的，降低并发症，减轻病人的痛苦。
问题分析：你好，椎体唇样变是轻度骨质增生，与平时体位，姿势不对有关系。
指导建议：建议平时端正姿势，注意补钙，如果有疼痛可以去医院做一下理疗。
一般情况下，如果患者的胸12椎体骨折没有明显压缩，骨折比较稳定，患者可以进行保守治疗，骨折后72小时，可以在医生指导下口服恒古骨伤愈合剂、接骨片、云南白药胶囊等药物进行治疗，有利于促进骨折的愈合。如果胸12椎体骨折的病情比较严重，需要及时给予手术治疗，解除脊髓的压迫，恢复椎体的高度，以免给身体带来更多不良的影响，影响身体健康。
