脓肿形成一定程度时,因为压力原因,会突破体表皮肤出现自行排脓。脓肿形成之后,若是不知道脓肿的范围、大小、深浅、跟周围组织的关系,包括脓液是否形成,不建议自己排脓。可以进行手术切开引流。
小孩牙龈长脓包如果是细菌感染涉及到牙髓引起牙齿根尖外出现的炎症,需要对牙齿进行根管治疗术。如果脓包已经形成,也可以采取切开排脓的办法,促进脓液的流出,减轻局部的症状。如果脓肿比较大,出现了发热等全身的症状,需要应用消炎药物。
牙龈脓包不能够自愈,可以口服消炎类的药物,能够促进其消退,但是建议查明病因,做根治性的治疗,如果是由于牙周病所引起,这时需要进行洗牙和龈下刮治,将牙周内的牙菌斑和牙结石清除掉,这样能够避免产生牙龈脓包的现象。
儿童牙龈长脓包一般是由于牙齿根尖周脓肿所引起的,建议拍片检查,如果是乳牙,要观察牙根吸收的状况,恒牙萌出的位置,如果牙根吸收较多,可以将乳牙拔除,并且做间隙保持器如果牙根并未吸收,可以做牙齿根管治疗,促进炎症消退。另外,如果牙龈长脓包是由于恒牙根尖周脓肿所引起,建议牙根未发育完成的做根尖诱导成形术,如果牙根发育完成的可以做根管治疗术。
根尖牙周炎可通过口服药物、注射疗法、中医疗法、引流和根管治疗等。
症状轻微,无剧烈疼痛,不影响咬合情况,脓包面积不大,可口服抗生素类药物或抗菌药物治疗,2-3天炎症得到控制后即可缓解。严重的根尖周炎囊肿的病变,出现剧烈的疼痛、跳痛等症状,单纯用西药是很难控制,可配合镇痛抗炎药物进行消肿止痛。急性期发作、局部疼痛、面部浮肿症状的患者,可通过局部封闭、针灸、膏药外敷等方法来促进根尖病变的愈合。如果根尖囊肿的面积不断增大,颌骨壁变薄,周围组织受损,出现骨质压迫性疼痛,需进行开放引流或者根管治疗,通过清创处理,把感染的物质从牙根中排出,病灶就会消失。患者同时要注意口腔卫生,每天早晚刷牙,适当的力度,饭后漱口,定期体检。