精索静脉曲张不痛也需要治疗。具体情况如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积。长期的精索静脉曲张不仅可能会导致生精功能降低，还会使睾丸萎缩，对男性的生育健康有很大的影响。所以就算没有出现疼痛的症状，也是需要治疗的。如果是轻微的精索静脉曲张，患者可以遵医嘱，在专业医师的指导下服用地奥司明片等药物。如果出现中重度的精索静脉曲张，则需前往医院进行手术治疗。
静脉曲张会导致腿痛，腿痛性质是不完全一样的。在早期，有些患者是单纯的小腿酸困胀痛，主要是静脉回流出现功能性的障碍，导致局部的静脉淤血，然后造成局部单纯的感觉性症状。如果静脉曲张进一步发展，合并一些血栓性静脉炎，或者在静脉曲张基础上又形成一些深静脉血栓，可能会合并局部的小腿胀痛，这是不同疼痛的表现形式，需要患者注意。
可以注意休息，避免长期久站劳累，饮食清淡规律加强营养，避免辛辣刺激食物。可以考虑适当活动下肢促进静脉回流，可以应用静脉曲张弹力袜，必要时到血管外科进一步治疗。
一般精索静脉曲张，多优秀而畸形，或长期站立而导致的，会影响精液质量，导致男性不育症，出现睾丸的坠胀感。要到专业的泌尿外科和男科检查，精索静脉的曲张程度可以行手术治疗，这样更安全可靠，有利于精液的恢复，也可以缓解疼痛的情况。
精索静脉曲张的术后一个月睾丸会不痛，手术恢复期在3到6个月的时间，局部侧枝循环并没有完全建立，会出现这种坠胀的现象，到医院进行复查，来看精索静脉曲张手术恢复的情况，每晚可以热敷睾丸，可以促进炎症消退，有利于减轻疼痛。
