支气管扩张7年,最近一次4月底

会员99059548 女 35岁 已回复
支气管扩张7年,最近一次4月底发作,口服左氧和氨溴索8天缓解,停药几天又复发,又左氧、氨溴索加克拉霉素7天,缓解后几天又大量咳脓痰,然后就服用头孢克肟分散片12天,基本控制,每天午睡刚躺下那时都会咳一两次脓痰。请问又复发还能吃什么药?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:我考虑目前病情并没有得到控制,因为仍然有脓性痰,需要检查一下看看。
意见建议:建议你前往医院查一个胸部X线片或者肺CT看看,病情发展到什么程度,另外查一个血常规看看,如果白细胞或者中性粒细胞仍然较高,我建议静脉抗生素治疗效果好一些,希望对你有帮助。
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谢广勤 医师 张家口市宣化区医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二...
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指导意见:这位患者你好:根据你描述的症状,应该支气管扩张导致的症状所致。建议在无过敏因素的前提下,口服头孢克肟分散片、奥硝唑和盐酸氨溴索胶囊。同时饮食要规律、起居有常,多饮水、充分休息、吃清淡易消化食物、避免饮酒抽烟、受凉感冒、吃辛辣刺激性食物等。必要时医院做痰培养,以对症治疗。祝早日康复。
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宋宰锐 医师 沈阳市西城中医院内科 二级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,窦性心动过速,心律失常,心室内传...
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指导意见:你的症状表现是支气管炎的再发,抗炎治疗需要继续进行
倪健 主治医师 黄山市祁门县红十字医院中医科 二级乙等
擅长:中、西内科常见病的诊治。
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支气管扩张病灶侵蚀了支气管的毛细血管,可以引起血痰。一般急性期可以抗感染,止血,止咳化痰等常规治疗。
相关问答

支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。

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支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管扩张需支气管扩张需要从两个方面进行,稳定期患者可以进行体位引流,并使用祛痰类药物进行治疗,急性加重患者应该进行抗感染治疗,对于出现咳血的患者要进行止血治疗。支气管扩张是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染。而引起的支气管壁破裂,从而形成持久性的扩张。患者一般伴有咳黄脓痰和慢性咳嗽的症状,部分患者会出现咳血的症状。

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咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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