腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后，脊柱失去了整体结构，稳定性下降，很可能造成脊柱不稳定，而断裂的碎块很可能会挤压脊柱，造成神经和脊椎的锥形损害。因此，只能通过外科手段来维持脊柱的稳定，并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能，减轻脊柱内部的压力，从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主，并对间盘进行治疗，以避免后椎间盘的软化，从而使硬膜囊肿受到挤压。
一般来说，腰2椎体爆裂性骨折需要手术。
腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型，一般建议进行手术治疗，因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适，如果刺激椎管内的神经，还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构，减少对神经的压迫。
骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。
一般情况下，爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有以下方面：
爆裂性骨折受到的暴力作用较大，会造成神经支配区的感觉异常，还容易导致下肢截瘫，而压缩性骨折受到的暴力相对较轻，一般很少对神经造成压迫，主要表现为局部的疼痛，有时会引起血肿，导致呕吐症状。
需要注意的是，患者平时要注意多休息，避免剧烈运动，同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物，可以促进身体恢复。
就是静养，不能少于45天，不能下床，大便小便都得需要在床边进行，再就是饮食上需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，一定得需要保持大便通畅，避免干燥，以高营养容易消化的饮食为宜。
通常情况下，腰1椎体爆裂压缩性骨折是一种比较严重的脊柱骨折，主要是由于腰部受到了很大的外力。这种骨折患者在腰椎处会有明显的刀割样、针刺样的疼痛、局部肿胀、大量的皮下瘀伤、局部压痛阳性、叩击痛等症状。患者会出现下肢皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、二便异常、病理反射等。
大部分患者都是采用全麻下切开、复位、减压、植骨等方法，并对脊柱进行钉棒系统内固定。术后可以服用接骨药物和神经营养药物，促进损伤的恢复。
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况，一种为轻度，被压缩椎体不超过三分之一高，另一种为较严重，其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度，则仅需卧床休息3个月，若为中、重度，其压缩高度已在三分之一以上，则需手术。
在采取手术后，要严格做好术后护理，减少活动，尽量卧床休息，避免活动不当，导致二次骨折，影响身体健康。
