硝酸甘油适应症是什么?什么症状不能用?

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全部症状:心跳快,心脏大小正常,肺炎伴肺水肿,黄疸急性病毒性肝炎

发病时间及原因:六天,感冒

治疗情况:17点入院进院二小时用NS葡萄糖,VC,接着用氨茶大碱,病情加重,呼吸困难,心跳加快,血压还在正常范围。又用硝酸甘油,病情进步加重,离氧去做检查,回来呼吸更困难,心烦,口渴,心跳180/分。又用氨茶碱,又加重病情,推注西地兰,很快吐血,抽搐,血压升140/90。接着为零,休克,意识丧失,心跳停止而死凌晨七点死亡。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗忠媛 医师 吉林油田总医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒
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病情分析:适应症 用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭.


意见建议:
禁忌症 禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时),严重贫血,青光眼,颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者.还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用.
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宋长辉 医师 威县贺钊乡卫生院儿科
擅长:儿科疾病
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你好!硝酸甘油是心绞痛患者常用的一种急救药,如何使硝酸甘油更好地发挥疗效,更快地缓解心绞痛,本文用几项说明加以概括。

1、注意用药途径心绞痛急性发作时,应立即将硝酸甘油片含于舌下。由于舌下毛细血管丰富,药物吸收快,药效发挥就快,舌下含化为缓解心绞痛的最佳给药途径。

2、注意药品剂量心绞痛急性发作时,可立即舌下含化一片硝酸甘油,如不见效,隔5分钟再含化一片,可以连续应用三次,一般不超过三次。

3、注意不良反应硝酸甘油用量过大,会引发面色潮红,搏动性心痛、心悸、血压降低等副作用,此时应减少用量。也有的病人对硝酸甘油比较敏感,即使小剂量也会出现上述症状。更有甚者对其极度敏感,只要已使用则会出现全身冷汗、血压测不到等虚脱症状。这一点应引发注意,并与急性心梗加以鉴别。

4、注意避光保存硝酸甘油在随身携带时,因为受体温的影响,且密闭情况不佳时,容易分解失效,因此,最好每月更换一次。

5、注意服药姿势应采取坐位含药,最好是靠在沙发、藤椅或其他宽大的靠背椅上。坐位含药比躺着、站着都好。由于硝酸甘油有扩张血管的作用,平卧位时回心血量增加,会加重心脏负担;站立时因为心脑供血不足易出现晕厥。

6、注意疗效若出现疗效不佳时,要想到其他疾病的可能。连续含化三片硝酸甘油,心绞痛没有缓解,且伴有大汗、面色苍白、恐惧不安、四肢发冷等症状,要想到已经发生了心肌梗死,在抢救的同时立即拨打120急救电话。

7、注意随身携带有冠心病史或心绞痛的患者外出时,一定要随身携带硝酸甘油,以防不测。这一点非常重要。

8、注意随时补充平时要多查验药盒,若余量不足时,应及时补足药量。
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