您好!请问风湿性心脏病瓣膜打不

会员99018482 男 74岁 已回复
您好!请问风湿性心脏病瓣膜打不开收不紧严重咳血还能治疗吗?谢谢您!病人已经四川在重症监护室急着救命!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘振江 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、心律失常、血管...
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您好,您的描述不是很清楚,麻烦把您的相关检查上传一下,把病情描述详细完整些。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,风湿性心脏病瓣膜已经严重狭窄及关闭不全了,说明到心脏病的极晚期,咯血是因肺静脉压力升高导致的肺出血。因为病情危急,没有手术换瓣的机会,目前在重症监护病房治疗,可以尽力抢救,为患者尽力挽回生命,但成功的可能性极小。
意见建议:如果抢救成功了,应尽快选择医院请专家为患者换瓣手术治疗,也许可以获得生的机会 。
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赵建霞 副主任医师 内黄县中医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,重症肌无力...
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指导意见:你说的是风湿性心脏病,合并瓣膜关闭不全和狭窄吧,现在咳血,有可能合并了心衰或者肺部感染。这病是很危险的。但也不是没有一点希望。有一部分人经过治疗,还可以好起来。
相关问答

心脏瓣膜置换手术之后,要注意良好的生活方式。要注意劳逸结合,不可过劳。还要注意低盐低脂饮食,避免摄入过多的钠盐,那样会加重心脏负担的。平时还要注意保暖,不要受凉,避免呼吸道感染。感染性疾病容易诱发心衰的出现。多进食高钾食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术,二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,心房有血栓可以在直视试分离术,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏瓣膜病是一种相对常见的疾病,主要是二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄引起的。如果出现一系列症状,则需要进行进一步瓣膜置换的手术。避免进一步严重。同时,如果与心力衰竭的表现相结合,该药物可以适当地用于治疗利。同时,需要注意定期复查,一定要注意情绪不要波动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病患者,可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状,病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。
风湿性心脏病的病人,主要是因为瓣膜的粘连和损坏,多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉,其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄,局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时,由于血液不能从左房流到左室,导致体内的血流量下降,从而导致身体出现不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿关节炎是一种常见的疾病,对人体的影响很大,到了后期会有更多的表现,甚至会导致呼吸不正常。
如果是轻度的运动,或是在安静的时候,都会表现为呼吸短促,通常不会伴随着咳嗽和咳痰,这与患者的左心功能不全有关。患有慢性风湿性心脏病的病人,脸色会变得很难看,尤其是皮肤呈深紫色,脸上的神情非常冷漠,那就说明二尖瓣关闭不全。此外,由于患者的心脏脂肪堆积,导致了患者的鼻子比较僵硬,这是由于患者的心肌肥大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎,表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。
二尖瓣是最常见的心内膜炎,而主动脉瓣会次之,三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期,二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音,偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治