智齿坏了一个大洞就是出现了龋齿，会影响口腔健康。智齿的存在本生就容易引起口腔炎症等问题，如果同时又出现龋齿情况，不利于口腔健康和卫生。且龋齿容易反复发炎，牙龈会红肿，长时间如此，容易损伤牙龈，对牙齿和整个口腔健康都不利。建议到口腔颌面外科检查，及早拔除智齿，平时注意口腔清洁，早晚刷牙、饭后漱口、定期洁牙等。
孩子的牙齿破了一个大洞，这被认为是乳牙的龋齿。可以带孩子去口腔科检查，根据孩子的具体情况给予对症治疗。可以用药物治疗以预防龋齿。平时，孩子们必须注意口腔卫生，养成早晚刷牙和饭后漱口的习惯，尽量少吃甜食。平时应该少吃点糖类的时候食物，防止孩子长蛀牙。
小孩大牙坏了烂空了需要及时到医院治疗，具体内容如下：
如果孩子的大牙坏了或者蛀了，建议尽快去正规医院的口腔科或者大医院的儿童口腔科就诊。医生会进行详细的临床检查，拍根尖片，判断龋齿的程度。如果牙齿只是大洞，可以治疗龋齿或者戴预制牙冠。如果空洞已经到达髓腔，形成牙髓炎甚至根尖炎症，就需要进行根管治疗，控制牙髓和根尖周的炎症，防止根尖周炎症对后续恒牙胚的损害。此外，如果发生根尖周炎，还可能形成根尖肉芽肿和囊肿，抑制恒牙萌出。所以，如果孩子的大牙有龋齿，要尽早治疗，每天都要认真刷牙，防止龋齿。
估计牙齿已经穿髓了。到口腔科门诊进一步检查，拍口腔全景片及牙片，明确牙根尖及髓室底的情况。如果有保留价值，可以做牙根管治疗。根管治疗以后，在根管内打纤维桩，恢复牙冠的外形以后可以考虑做冠套修复。
大牙坏了烂空了要拔，牙齿龋坏严重，没有得到及时的治疗，导致大牙烂空了，如牙根完好，需做根管，充填修补后做桩冠修复，或保留牙根做覆盖义齿，如确实烂得没保留的价值，可能需拔除残根，后期再做义齿修复或做种植牙修复。
问题分析：您好，目前牙龈肿的话，考虑是有炎症的情况存在的，需要采取药物进行消炎抗菌治疗。
指导建议：可以口服甲硝唑，头孢克肟等进行消炎治疗，等炎症好了以后再考虑去口腔科把牙齿处理掉，目前有炎症的情况下还不能进行处理的。
