大便发黑是临床比较常见的症状。可能与饮食或者口服药物有关，引起大便颜色变黑，比如进食铁剂、右旋糖酐铁还有铋剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋等。还有进食动物的肝脏以及动物血，也可引起大便颜色发黑。
十二指肠溃疡拉黑便需要应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可联合铋剂，如胶体果胶铋等，也可以口服康复新液等药物。出血严重可以应用止血药物，如云南白药等。
治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，宜供给丰富的蛋白质及多种维生素的食物，如新鲜嫩叶蔬菜，增加营养的摄入，有利于身体恢复。
黑便是癌症表现之一，但黑便不能完全判断是癌症。黑便通常为离肛门比较远的部位出血，通常见于贲门、胃肠肿瘤，特别是远端肠肿瘤通常会出现黑便。出血以后通过胃、肠，到达肛门排出，在这个过程中会变黑，所以，黑便是恶性肿瘤表现之一。
拉肚子出现黑便偏稀，考虑跟消化道出血有关系。
需要到医院做一下大便常规，看看有没有红细胞、潜血等。之后可以使用云南白药、止血宁等止血药，一旦出现大出血的情况，要及时就医，打点滴。在日常生活中尽量多吃一些清淡的东西，尽量不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，这样会加重出血的症状，所以在出血的时候尽量不要吃东西，可以通过消化道减压，让消化道的功能恢复一段时间后，慢慢的多餐。
腹胀拉黑便不是肠癌，出现黑便的原因有以下情况，平时生活中吃的一些食物会导致大便呈黑色。比如一些肉类，猪血等血类。如果肠道或胃部出血情况也会导致大便是黑色的。具有消化道疾病的人。如果服用了某些药物也会导致排大便是黑色的。需要去消化科做胃镜检查，找出病因，对症治疗，避免暴饮暴食，适当运动。
问题分析：疑似肝硬化伴食管静脉曲张3个月余。肝硬化病因未述。3个月前食管静脉曲张出血微创治疗后。拟明确进一步治疗方案。
指导建议：1）肝硬化，门脉高压，食管静脉曲张伴出血诊断明确，建议消化科就诊。2）建议完善辅助检查，明确肝硬化病因，如乙肝，需要抗病毒治疗。3）如果病因不明确，建议口服心得安或卡维地洛预防出血，必要时TIPS治疗。
