胸、腹、盆腔CT平扫+增强,我父亲60周岁,吸烟有30多年....

会员99001038 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸、腹、盆腔CT平扫+增强,我父亲60周岁,吸烟有30多年,这次检查是胃癌,已全胃切除了,CT检查右肺上叶见多发结节状致密影,左肺上叶见斑点钙化灶,余肺内未见明显实质性病变,纵隔居中,增强后纵隔内未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔见弧形水样密度影。心包腔无积液。胃腔未充盈,胃壁未见明显增厚。肝脏表面光滑,各叶比例匀称,肝实质密度未见明显异常,动态增强后未见异常强化灶,肝内胆管轻度扩张,肝内血管分布均匀,走向自然,未见狭窄或充盈缺损;脾脏未见肿大,密度均匀;胆管未见扩张,胰腺及双侧肾脏未见明显异常,后腹膜见中小淋巴结;腹腔内无积液。前列腺密度均匀,未见明显增大,两侧精囊未见明显异常,膀胱充盈可,盆腔未见明显肿大,淋巴结,盆腔未见明显积液。
曾经治疗情况和效果:
胃体癌症,已切除;肺部未做进一步检查和治疗。
想得到怎样的帮助:
通过此CT增强检查,能确定肺部不是癌症吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析:单凭这个不好判断右肺上叶就是癌症,需要穿刺活检。
意见建议:建议你还是前往医院进一步检查一下,必须穿刺活检看看是不是癌症才行,这个是最准确的,希望对你有帮助。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
已帮助用户: 21819
问题分析:你好,结合胃癌切除病史及患者长期吸烟史,肺部结节首先要考虑肿瘤可能,但通过CT扫描并不能确定,还要进行支气管镜、痰找癌细胞等检查来进一步确诊,如果癌发现癌细胞就可以确定。所以,目前只有一个增强CT扫描并不能有确定的结论。
意见建议:建议动态观察肺部结节病变,如患者现有胸闷气短,住院观察,边治疗边检查,如没有症状,可以回家观察,三月一次胸部CT检查,观察结节的生长速度,如生长得快,为肿瘤可能性大。
相关问答

肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,该病在早期的时候可以没有任何症状,随着肿瘤的进展可以出现咳嗽,咳痰以及痰中带血,也可以伴有胸闷胸痛以及呼吸困难等症状,该病的分期也是根据肿瘤的大小以及是否有淋巴结转移等进行分期的。胸部ct检查不需要空腹。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

平扫CT是直接在CT下进行扫描得出的图像。增强CT在做检查的时候需要注射造影剂,通过静脉注射将造影剂注入体内,然后再根据动脉期、静脉期及延迟期的时间要求进行扫描,增强CT的作用主要是能够更清晰地显示病变,通过其强化方式明确病变倾向于什么。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

全腹部ct多用于对腹腔内各脏器功能性的常规性的检查,但增强全腹部ct检查,多是对于脏腑内某器官产生病变,或怀疑病变扩散、转移进行的检查方式,如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肠道、肠系膜淋巴、盆腔脏器等部位。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

盆腔增强CT主要是检查盆腔内子宫、附件有无异常的占位或包块。占位的性质,大小,回声是否均匀,是以实性为主,还是以液性为主,包块内有无不规则的增生,有无乳头。盆腔检查是不痛的,进扩阴器的时候会有点疼。取膀胱截石位,臀部放在台缘,头部略抬高,两手平放于身旁。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肺部增强CT需要空腹。因为增强CT需要注射造影剂,造影剂会引起某些不良反应,比如恶心、呕吐。如果在检查前一餐吃饭,胃内有胃内容物。做这个检查的时候,注射造影剂会引起恶心、呕吐。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

全腹部的核磁共振增强是需要空腹的,因为在做核磁共振增强的时候,需要通过静脉对人体注射特定的对比剂,而对比剂有可能使人体发生过敏反应,在过敏反应时,有的人会出现皮疹、呼吸加快、恶心,甚至呕吐的症状。
患者需要注意的是,如果进食以后有可能产生恶心、呕吐等不良反应。全腹部mr增强检查前一天晚上8点后需要禁食,检查当天空腹。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。