怀孕45天超声仍然未监测到胎芽，主要原因有两点：第一点是不排除空泡妊娠的可能。第二点，可能本次月经排卵比较晚。如果对孩子期望值比较高，可以暂时观察，一周之后再次复查超声。
一般来说，怀孕后没有胎芽通常是因为以下几种原因：
怀孕后没有胎芽通常是因为受孕的时间短、胚胎异常或者孕妇身体不佳。孕妇需要及时前往医院进行检查，判断明确的原因，如果是胚胎发育不良，则需要考虑进行流产手术。
建议有怀孕想法的夫妻，需要提前半年进行备孕，养成良好的生活习惯，并及时补充身体怀孕所需的营养等。
如果月经周期正常，停经时间跟孕周时间相同，查胎心、胎芽最好是在怀孕7周时。一般情况下，胎芽和胎心大概是在孕6周左右时出现。对于月经周期不规律的女性，可能会出现受精卵着床晚的现象，建议孕妇应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行检查。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
胎儿宫腔内如果没有胎心胎芽，孕妇就会有阴道出血，腹痛等症状，不过，也有的孕妇可能没有什么症状，这就是建议孕妇在孕期要定期按时做好产检，确保及时检测到胎儿在宫腔内的生长发育情况。
可以做彩超检查，但是不一定能够看到胎芽。怀孕40天左右做腹部彩超宫腔内可以看到孕囊，怀孕7周左右，孕囊内可以有胎心和胎芽。所以不用太着急，这种总是可以检查出来的。
一般来说，如果是在孕48周内没有出现胎心和胎芽也是正常的。正常情况下，如果出现月经延迟，可以认为是怀孕。如果是在月经停止后10个月以上，那么有很大的几率会怀孕，如果是经过B超的话，那么正常情况下，在停经后35周左右会出现一个圆形或者是一个椭圆的黄体囊。胚胎发育和初生的心脏管腔跳动在6周内可见。妊娠48天没有出现胎心胎芽，说明是由于月经周期不正常，或是此次排卵延迟，导致受孕延迟，建议在一周后进行B超检查，以观察到孕囊中的胎心和胎芽的动态变化；有可能是胎儿发育不良引起的胎儿停育。
