宝宝四个半月了头还竖不起来可能是缺乏维生素d或者是钙引起的，也可能是缺氧缺血性脑病，或者是脑瘫。及时带宝宝去医院做个详细的检查，如果是因为缺钙导致的，就让宝宝多晒晒太阳，按时补充葡萄糖酸钙口服液。多给宝宝采取按摩，针灸，理疗和营养神经等综合治疗。
一般来说，宝宝3个月后仰头，4个月后头能竖稳，具体的情况因人而异。这需要结合在一起。一般3个月的孩子仰头不稳定，头部和囟门大，如果4个月后头部不稳定，头部和头部的支撑不住，考虑是缺钙，或者是大脑发育不良，或者是缺少运动，需要及时就医。要针对孩子的具体状况，针对病因进行针对性的处理，可以在医生指导下采用推拿、针灸等方法进行理疗。
此外，应该保证宝宝营养均衡，有助于改善宝宝的不适症状。
一般情况下，宝宝竖头不稳，可能是发育不完善、缺钙等原因导致。建议及时去医院就诊，明确具体情况，对症治疗。具体分析如下：
1.发育不完善：宝宝竖头不稳可能是年龄较小，发育不完善导致，家长注意补充宝宝的营养即可。
2.缺钙：缺钙可能导致宝宝无力，从而导致宝宝竖头不稳，家长可以在医生的指导下给宝宝使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒、碳酸钙片等药物进行治疗。
家长要注意观察宝宝的整体情况，让宝宝多休息，注意保暖，同时加强营养摄入。
一般三个月可以抬头，四个月抬头很稳。抬头与宝宝颈部的肌肉力量有着非常密切的关系，如果平时多锻炼孩子趴着或者竖着抱立的时间比较长一些，宝宝抬头可能要早一些。超过六个月仍然不会抬头的，需要考虑运动发育迟缓。除了平时多锻炼孩子以外，有必要进行进一步的检查。
有可能是腰椎间盘突出和腰椎管狭窄。腰5骶1椎间盘突出时，可造成骶1神经根受压，就有胫后肌力下降，足跖屈使不上劲。还可能是肌无力，治疗时应补肾气，建议平时多补补钙，多食维生素较多的食物。
我的宝宝的头四个月都站不起来，这不一定是脑瘫的表现。应该注意观察。目前，还不能完全确定是否有脑瘫的症状。应该注意加强婴儿的营养，特别是维生素和微量元素。还应注意观察是否有任何其他异常症状。如果在这方面有任何疑问，可以在医院进行进一步的系统检查。也要保证充足的睡眠，不熬夜，适当运动，提高身体免疫力。避免过度劳累。
