不能确定是肾阴虚还是肾阳虚，要通过检查才能确定，注意是否怕冷或怕热等症状，一般出现怕冷多见于肾阳虚，出现怕热可见于肾阴虚，可以到医院中医科就诊进行辨证治疗。另外出现射精过快也可见于龟头敏感，包皮过长，前列腺炎等疾病引起，可以到男性科做下身体检查，明确病因后再治疗。
有可能是肾虚引起的遗精。偶尔的遗精是正常的表现，但过于频繁的遗精，则有可能由于泌尿系统的炎症，或者肾虚等引起的，如果表现过于频繁的，还应先到泌尿科检查一下，有炎症的用药进行抗炎治疗，检查没有问题的，根据个人的体质、以及舌苔、脉象等进行药物调理。避免性器官的过度兴奋，加强体育锻炼，增强机体的体质，把主要精力运用到学习和工作中去。
肾阳虚引起的遗精临床上多见于男性性功能方面的问题。引起遗精的多见于肾阴虚所引起的症状。临床上可用固精类药物进行治疗。在用药物治疗的同时应节制房事，戒烟戒酒合理饮食。
腰酸并且遗精，可能是因为肾功能不好，肾炎引起的，去医院男科抽血化验一下，检查一下肾功能，可以吃一些补肾的药物，在治疗期间要注意禁止性生活，饮食上要吃得清淡一些，避免吃辛辣刺激性的食物。
腰酸和夜尿频多还有尿等待需要医师进行辨证论治是肾阳虚还是肾阴虚。阴虚是指由于阴液不足，不能滋润，不能制阳引起的一系列病理变化及证候。而且还会有四肢冰凉、腰膝酸软、头晕耳鸣、小便清长、下肢水肿的症状。肾阳虚会有性功能减退，阳痿、早泄的症状。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
